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“胃”,你好吗?

发布时间 :2022-11-09
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▎本期科普作者


                 


秋季气温下降

一到秋天胃就不舒服?

”老胃病“又犯了?

想必周围的朋友

被胃溃疡折磨的不在少数

  今天小编就通过这篇文章,带你一起了解,好好的胃怎么就溃疡了呢?



1.
胃溃疡知多少?


位于贲门至幽门之间的慢性溃疡称之为胃溃疡(gastric ulcer,GU),是消化性溃疡的一种。在人群中约有10%的人在一生当中可能罹患此病, 越来越多的年轻人因为不良的生活习惯让胃“受伤”,成为胃溃疡的高发人群。 胃溃疡常常在进食后出现腹痛,俗话说“冰冻三尺非一日之寒,胃溃疡也是如此。



2.
为何会发生胃溃疡?


01
幽门螺杆菌(Hp)感染


               

是绝大多数胃溃疡患者的致病因素,Hp不仅会损伤胃黏膜,而且还会促进胃酸分泌,进一步加重胃溃疡。

02
药物作用

   

长期服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)是导致胃溃疡的另一个重要致病因素,其它致病药物还包括糖皮质激素、氯吡格雷、化疗药物等。

03
遗传易感性

部分胃溃疡患者有该病的家族史,提示可能的遗传易感性。


04
胃排空障碍


十二指肠-胃反流可导致胃黏膜损伤;胃排空延迟及食糜停留过久可持续刺激胃窦G细胞,使之不断分泌促胃液素。


05
诱发因素

 

当前研究暂未发现吸烟、酗酒、压力过大、食用辛辣食物、饮用咖啡、浓茶等会直接引起胃溃疡,但这些因素会加重胃溃疡的症状,并且会加重治疗难度。

03
症状有哪些


胃溃疡的症状较多,包括胃部疼痛、食欲不振、餐后腹胀或胃部不适、体重减轻等,以上症状的严重程度取决于溃疡的严重程度。有些患者可能没有任何症状,或者是以胃出血、胃穿孔等并发症为首发症状。

典型症状

胃部灼烧痛,其疼痛特点如下:

  胃溃疡的腹痛具有与进餐相关的节律性,多发生于餐后半小时至一小时之内。

  腹痛可被抑酸或抗酸剂缓解。

  周期性发作,发作期可为数周或数月,缓解期亦长短不一。


症状部分患者无上述典型的疼痛,仅表现腹胀、厌食、嗳气、反酸等消化不良症状。

并发症

   上消化道出血

胃溃疡最常见的并发症是上消化道出血,其发病率约为15%~25%。如果患者出现呕血或便血,应及时就医。

   溃疡穿孔

胃溃疡患者并发穿孔的发病率约为2%~5%,如果患者突发剧烈腹痛,就可能发生了穿孔。此时患者应住院治疗,必要时进行手术治疗。

   幽门梗阻

如果胃溃疡部位发炎肿胀或形成疤痕,会阻碍食物进入小肠,发生幽门梗阻。胃溃疡患者中幽门梗阻的发病率约为2%~4%,患者可能表现为反复呕吐、腹部胀痛以及不明原因的体重下降。

   癌变

虽然溃疡由良性演变为恶性的几率很低,但仍有<1%的胃溃疡可能发生癌变。


04
缓解胃溃疡的几个生活习惯


调整饮食习惯,切忌辛辣食物、暴饮暴食,多食用全麦杂粮,配合富含维生素A和C的蔬菜水果。

  戒烟戒酒

饭后2-3小时请勿躺下,可降低胃食管逆流,也可使食物顺利通过肠道进一步消化。

  缓解压力调节情绪

可以通过运动、音乐、聊天等方式,缓解日常生活工作压力。

  胃溃疡离胃癌有多远?

癌变通常是一个疾病最严重的并发症或结局。胃溃疡的发生条件是胃黏膜损伤,主要是胃黏膜分泌碱性物质的能力被破坏或者胃黏膜分泌胃酸过多,腐蚀胃粘膜。在胃部已有病变的基础上,发生癌变的几率是1%左右,临床上,胃癌的发生通常位于胃溃疡的溃疡部边缘。

通常来说,胃溃疡早发现并积极治疗,是可以痊愈的。但若长期不治疗,经久不愈,最终也是有发展为胃癌的可能。所以,爱它就别伤害它,“千疮百孔”的痛要不得。


医学科普  仅供参考

END



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本文编辑:杨昕昕 朱萌萌

图文校验:陈聪 张珂

责编:吴行  

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