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春暖花开,警惕病毒性心肌炎→

发布时间 :2023-02-23
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▎本期科普作者??



亲爱的在忙吗?想咨询个事。
怎么了?
这两天气温不稳定,我家宝贝感冒了,昨天跟我打电话说感冒好像加重了,浑身没劲,有时候还有点气喘,心慌。用不用去医院看看呀?
感冒没好又加重了,可不能掉以轻心呀,请假来医院检查检查吧,可别弄成心肌炎了。
啥?心肌炎!心脏有毛病了?我们从来没有过心脏病呀,你可别吓我,我现在就去学校请假去找你。
只是猜测,你快去接孩子来吧,一会儿咱见面再说。



经医生诊断孩子确实因流感引发了病毒性心肌炎,通过住院治疗和休养痊愈!


心肌炎是心肌的炎症性疾病,常见病因为病毒感染,尤其是到了春季,病毒性心肌炎会多一些,细菌、真菌、螺旋体、立克次体、原虫、蠕虫等感染也可引起心肌炎。本病好发于年轻人,但任何年龄均可发病。


病毒性心肌炎的诊断主要为临床诊断,根据典型的前驱感染史、相应的临床表现、心电图和心肌标志物增高等证据,确诊有赖于心内膜心肌活检。病毒性心肌炎尚无特异性治疗措施,最核心的治疗原则是处理好心律失常和心衰。


01
心肌炎患者会有以下症状


1. 多数患者在发病前1~3周有病毒感染前驱症状,如发热、全身倦怠感和肌肉酸痛,或恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。随后出现胸痛、心悸、胸闷、呼吸困难、水肿,甚至晕厥、猝死。


2.常有心律失常,以房性或室性期前收缩及房室传导阻滞最为多见。心率可增快且与体温不相称。医生听诊时可闻及第三、第四心音或奔马律,部分患者心尖部可闻及收缩期吹风样杂音。心衰病人可有肺部湿啰音、颈静脉怒张、肝大、心脏扩大、下肢水肿等体征。重者可出现血压降低、四肢湿冷等心源性休克体征。


02
居家护理要点


1.正确认识疾病  保持心情愉快,安静休息,在最佳精神状态下配合治疗与护理。轻症病毒性心肌炎可完全康复。


2.减轻心脏负荷  强调卧床休息,保证充足的睡眠,减少心肌耗氧量,促进心脏功能恢复,在急性期至少应休息到热退后3~4周。伴有心功能不全及心脏扩大者应绝对卧床休息,一般总休息时间3~6个月。直至心脏大小回复正常和心功能恢复后,根据具体情况逐渐增加活动量。



3.饮食指导   病毒性心肌炎患者应进食高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食,尤其是补充富含维生素C的食物如新鲜蔬菜、水果,以促进心肌代谢与修复。戒烟酒及刺激性食物。



4.严密观察病情  注意防寒保暖,预防病毒性感冒。学会或教会家人测脉率、节律,注意血压、体温、呼吸及精神状态的变化,发现异常或有胸闷、心悸等不适及时就诊。伴严重心律失常者应持续进行心电监护。发现多源性早搏、心动过速、心动过缓、完全性房室传导阻滞或扑动、颤动,需立即就诊并采取紧急措施。


5.严防二次感染  预防呼吸道、消化道等病毒感染,流行期少到公共场所,一旦发病及时就诊。



医学科普  仅供参考

END

▎策划制作??

文中图片来源于“深度视频”,侵权立删

编辑:杨昕昕 朱萌萌

校验:陈聪 朱恒均

责编:吴行  

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