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尿培养快问快答,速速围观~

发布时间 :2023-03-29
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▎本期科普作者??



排尿的时候

出现尿频、尿急或是尿痛

是不是患上了尿路感染

这时,医生会建议您做个尿培养

那么尿培养到底查什么呢?又该如何查呢?


Q1
什么是尿培养?

A:尿培养是对尿液里的细菌进行微生物培养,常规流程为取一定量尿标本(一般为10ul)接种于血平皿与中国蓝平皿,接种采用连续画线法,接种完成后放入35℃培养箱中培养18-24小时。

Q2
尿培养留取指征是什么?

A:常见指征有以尿频、尿急、尿痛为主要症状的下尿路感染和以发热、肾区疼痛等症状的上尿路感染。

Q3
怎样留取尿培养标本?

A:宜采集晨尿,睡前少喝水或不喝水,清晨起床后用肥皂水或清水清理会阴部,女性分开大阴唇,男性上翻包皮,仔细冲洗尿道口。弃去前段尿液,留取中段尿液约10ml,直接排入无菌容器中。对于无法自主排尿或特殊要求,可以采取导管尿导尿、回肠导尿、耻骨弓上穿刺尿、膀胱镜取尿和膀胱冲洗液等留取方式。


 

没有清洗尿道口或者清洗不充分就会培养出多种细菌,无法区分哪种为致病菌,如下图左。充分清洗尿道口后留取的标本,培养后生长细菌单一,可以很容易确定为尿路感染致病菌,见下图右。


Q4
尿标本留取后多久出结果?

A:尿标本送到微生物实验室后,工作人员会立即进行尿标本接种,经培养18-24小时后对生长的可疑致病菌进行鉴定和药敏试验,药敏试验需要18-24小时左右。所以从留尿标本到出药敏结果需要2天时间(如果尿培养细菌生长种类较多,需要将可疑致病菌重新接种到新的培养基,需要18-24小时)。

Q5
尿培养常见致病菌都有什么?

A:尿培养中最常见的致病菌为大肠埃希氏菌,占80%以上,其他还有肺炎克雷伯杆菌,变形杆菌,肠球菌等。下图中,左边为屎肠球菌,中间为大肠埃希菌,右边为肺炎克雷伯杆菌。


Q6
尿培养中有可疑致病菌生长后为什么要做药敏试验?

A:引起尿路感染的细菌有些对常用抗菌药物敏感,但是有些菌耐药性较强,经验性使用容易造成治疗失败,因此针对性的使用敏感性药物可以有效避免此情况发生。常用药敏试验方法有肉汤稀释法和纸片扩散法。




▎策划制作??

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编辑:朱萌萌

校验:陈聪

责编:吴行  

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