多囊卵巢原来是这么回事!姐妹们别再害怕了!
▎本期科普作者??
妇科门诊上经常有患者拿着彩超单紧张地问:
“大夫,您看我报告单上卵巢显示多囊样改变,这是长肿瘤了吗?需要手术吗?”
“多囊卵巢是不是就是多囊卵巢综合征呀?不好治疗吧?”
甚至还有这样的传言:
“听说多囊卵巢容易怀双胞胎?”
“得了多囊卵巢不能吃水果!”
今天就让妇科王宁医生给大家揭幕“多囊卵巢”。
彩超单上的“多囊卵巢”和我们平时说的“多囊卵巢综合征”能划等号吗?答案是否定的。
彩超提示的“多囊卵巢”只是“多囊卵巢综合征”的一种形态学上的表现,我们所说的多囊卵巢综合征(以下简称PCOS),可不仅仅是一种简单独特的疾病,而是一种多病因,临床表现多样性的综合征。
PCOS在育龄期女性中的发病率高达10%,临床表现包括月经稀发、痤疮、多毛、肥胖等,它对不同年龄阶段的女性可造成不同的困扰。青春期PCOS女性多因月经不规律就诊,也可能因多毛、痤疮、肥胖影响颜值而四处求助。到了生育期又常常因排卵障碍有不孕的困扰,甚至好不容易怀孕了,而妊娠期糖尿病、子痫前期、早产的风险也远远高于普通孕妇。
完成生育后可以高枕无忧了吗?NO!没有正规治疗的PCOS日后发生子宫内膜癌、糖尿病、心血管疾病的风险也是远远高于常人的。
说到这里是不是很痛恨这个病,其实也不需要过度紧张,只要诊断明确了,正规治疗长期管理是可以规避以上风险的。因为PCOS发病机制不明,目前无法根治,需要患者和医生的长期共同努力来管理。
???首先是自我管理。如果PCOS患者遭遇了肥胖,请你通过控制饮食和增加运动来科学减肥,这不仅仅能使你变美,还能改善胰岛素抵抗而恢复排卵哦。
??其次,不要惧怕激素。人们常常谈素色变,提到激素就很排斥。我们治疗PCOS很重要的一个药就是口服避孕药,用它来调整月经周期,降低雄激素等。口服避孕药所含的雌、孕激素是我们体内正常存在的,具有维持女性生理功能的重要作用,科学使用口服避孕药不仅不会对身体造成伤害,还能减少卵巢癌、子宫内膜癌、心血管疾病等的发生。
对于PCOS患者,大夫还有一个强有力的武器——胰岛素增敏剂,如二甲双胍。好多人不理解,我没有糖尿病,为什么要用降糖药呢?其实,虽然PCOS的患者没有糖尿病,却常常合并有胰岛素抵抗,而二甲双胍或吡格列酮二甲双胍正是胰岛素的增敏剂,可增加外周组织对胰岛素的敏感性,从而通过降低胰岛素水平而降低雄激素水平,改善卵巢功能。
??对于育龄期的女性,我们还有一个重要的目标——怀孕。因此在生活方式调整、抗雄激素治疗的基础打好后,我们医生就要放大招了——促排卵助孕,期间我们要听从大夫的指挥,应用促排卵药物、监测排卵等等。
???顺利生完宝宝后,是不是可以放任自由了?NO!记住,长期管理哦,常常去妇科门诊调调月经,保持健康的生活方式,防止远期并发症的发生。
如果你有痤疮、多毛、肥胖、月经不规律的烦恼,可以到妇科门诊看看,很有可能有捷径哦。您GET到了吗?
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编辑:杨昕昕 朱萌萌
校验:陈聪 周利利
责编:吴行
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