胰岛素，其实没那么可怕！

如果让糖尿病患者自己选择是否愿意应用胰岛素，估计100%的人都不愿意，原因可能有：胰岛素是激素、胰岛素不安全、胰岛素应用后会成瘾、应用胰岛素说明疾病很严重、打针麻烦、怕疼......今天内分泌科元荣荣医生为被“妖魔化”的胰岛素正名，胰岛素其实没那么可怕！

胰岛素是胰腺β细胞分泌的一种激素，是打开葡萄糖进入细胞大门的钥匙，而且是体内唯一一种可以降血糖的激素。

        图片来源：知乎@泡发健康

胰岛素不可怕而且十分有用。我们每个人都需要胰岛素，健康人体内可以产生适量的胰岛素使血糖波动在正常范围。糖尿病患者因为胰岛素缺乏（1型糖尿病）、胰岛素分泌不足伴或不伴胰岛素抵抗（2型糖尿病）、胰岛素受体缺陷等多种原因引起血糖升高，胰岛素在糖尿病的治疗中发挥重要作用。胰岛素的副作用是轻度体重增加和低血糖，不会出现激素脸、内分泌紊乱、性早熟等。

根据来源不同可分为：

（1）动物胰岛素：从猪、牛等动物的胰腺中分离并纯化的胰岛素，注射体内后可产生免疫反应，导致降糖效果下降及过敏；

（2）重组人胰岛素：利用重组生物技术合成的胰岛素，结构与人胰岛素完全相同；

（3）胰岛素类似物：利用基因工程生产的胰岛素，对胰岛素的结构进行修饰或改变其理化性质，使其更符合生理需要。

目前临床上应用的胰岛素是重组人胰岛素和胰岛素类似物，是非常安全的。

胰岛素??：这锅我不背！

首先我们了解一下什么是成瘾性，成瘾性是指患者对药物产生了生理上的依赖，与习惯性的根本区别在于停药后产生戒断症状。戒断症状是指停药后出现的一系列难以忍受的症状，如兴奋、失眠、流涕、出汗、呕吐、腹泻等。比如酒精成瘾，酒精不是人体必需的成分，但人们长期饮酒后会出现成瘾性，表现为对酒精的渴求和经常需要饮酒的强迫性体验，停止饮酒后出现躯体不适、坐立不安或者肢体震颤、恶心、呕吐、出汗等戒断症状。

胰岛素是我们人体需要的降糖激素，应用后不会出现对胰岛素的渴求和强迫感，停止后不会出现躯体不适等戒断症状。

答案是否定的。糖尿病患者一生中出现一些特殊情况时需要用胰岛素，并非是疾病到了晚期，比如：初发糖尿病伴血糖水平较高、出现感染（如肺炎、肝脓肿等）、妊娠期、糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、肝肾功能异常导致口服降糖药应用受限制等。

胰岛素注射笔有专用的针头，与我们平时打针用的针头完全不一样，进入皮下时不会有明显疼痛感，但针头是一次性的，需要每次更换。反复使用的针头针尖会变钝，注射时会有疼痛现象。

总而言之，用胰岛素降血糖是安全的。联合使用胰岛素和口服药，不仅能更平稳地控制血糖，甚至还能减少每种药物的用量，从而减少副作用的发生。

希望糖友以及身边有糖尿病患者的你，都能对胰岛素有更全面正确的认识，更好地呵护关怀糖尿病患者。