惊险!4岁幼儿误吞硬币,幸好……
▎本期科普作者??
大家好
这里是『医生说』
暑假即将来临
小朋友的好奇心总是无穷无尽
生活中摆放的一些小物件
在“熊孩子”眼里
变成了“万物皆可吞”
这可让家长们操碎了心呀~
6月30日凌晨1点钟左右,医院总值班接到电话求助,县区一名4岁幼儿不慎吞服一枚硬币,情况危急,正在来院途中。我院立即开通绿色通道,急诊科、医学影像科、医学检验科、儿科、消化内科、消化内镜室、麻醉科等科室人员严阵以待。
*箭头指示为硬币嵌顿位置
急诊胸部CT提示,患儿食管胸中段约平T7-T8水平管腔内见大小19mm×15mm斑片状致密影,周围可见放射伪影,综合病史及阅片分析,目前硬币尚在食管腔内。
消化内科值班医生延威立即联系消化内科主任医师赵江海、麻醉科张鹏医师进行会诊,对患儿的病情进行评估,在排除胃镜检查禁忌症并征得孩子家属同意后,确定采用无痛胃镜下小儿异物取出术。
在完善做好相关术前准备后,麻醉科医师张鹏为患儿实施静脉麻醉,消化内科延威医师在内镜室郭瑀婷护士的协助下,娴熟操控胃镜,不断调整胃镜的角度和方向,在距门齿20cm处发现一枚圆形硬币嵌顿在食管腔内,迅速钳住硬币并取出。从麻醉到硬币被取出,只用了不到2分钟的时间,过程非常顺利,患儿没有任何粘膜损伤,苏醒后即安全返回家中。
误吞异物是消化内科常见疾病,近年来,随着内镜技术日益成熟及不断完善,内镜下异物取出术具备花费少、方法简单、创伤小等诸多优点。
对此,延威医生提醒广大家长:异物误吞这种意外频频发生,作为父母,我们不仅要掌握必要的急救措施,更重要的是,我们要从日常生活中入手,将各种意外“扼杀”在摇篮里↓↓↓
不管是大人的行为习惯,还是和孩子做游戏,都不要将一些不该入口的物品放进嘴巴,以免孩子进行模仿发生意外。
妥善放置好各种小物件,比如硬币、纽扣电池、药品、尖锐物品等,放在孩子够不到的地方;
玩具也要定期查看,确保小零件不会脱落;对于一些存在安全隐患的玩具,如巴克球、水宝宝、气枪弹珠等,一定要在有大人看护的情况下给孩子玩。
特别是鱼刺、碎骨片、果核等可能误吞后发生噎呛的食物,要尽可能地处理干净后再喂给孩子吃。
另外,孩子在吃饭时,叮嘱孩子要细嚼慢咽,待将食物充分咀嚼后再吞咽,能够大大减少发生食物噎呛的风险。
作为省级区域医疗中心、河南省医学重点学科,淮河医院消化内科设有消化道早癌团队、静脉曲张(含食管、胃底,内痔)治疗团队、肝胆胰疾病ERCP团队、超声内镜诊疗团队、炎症性肠病诊疗团队等亚专业团队,医院常规开展急性消化道大出血内镜下止血、食管静脉曲张套扎术、胃底静脉曲张组织胶栓塞、痔疮内镜下套扎硬化术、TIPPS、急诊胃肠镜取异物、超声内镜诊疗、消化道早癌精查、ERCP、POEM及ESD等。
医学科普 仅供参考
责编:吴行 排版:杨昕昕 校对:陈聪
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