测量血压，到底应该测左臂还是右臂？
▎本期科普作者：心血管内科 主管护师 周利利
大家好
这里是『医生说』
刚刚确诊高血压疾病的王奶奶又来门诊看病了
“医生，上次看完病，
你让我买个血压计回去自己测量，
结果，我发现左右两个手臂测量出来的血压不一样
那测血压到底该选择左臂还是右臂呢？”
对于这个疑惑
我们不妨先来看看这个小实验
我们在测量血压时，第1次测的话两只手臂都要测量，之后可以只测量一次，而且通常以测量右手的血压为主，左右手臂相差太多则需要去医院做进一步的检查，查看有无动脉粥样硬化以及心脑血管疾病的发生风险，及早干预才能预防身体疾病的出现危害健康。
每个人两只手臂的血压都是有差别的。部分人群左右上臂血压差别＞10mmHg，称为臂间血压差。
通常情况下，我们选血压更高的一侧，连续测量3次就可以确认。
但是要注意，测量方法要准确。
两手臂收缩压差距超过10mmHg，锁骨下动脉狭窄或阻塞的风险会明显提高。
如果差距超过15mmHg，发生周边血管疾病的风险则会高出2倍，而且患脑血管疾病、或死于心血管疾病的风险也会因此增加。
当发现两个手臂压差过大时，首先要找医生做血管相关检查，比如颈部、心脏和下肢彩超或是血管造影（CTA、DSA），确定病变波及范围和狭窄程度，同时要确定引起血管狭窄的原因。
高血压的预防大于治疗，中老年人是高血压的受害人群，即使没有患上高血压也要在日常生活中养成定期测量血压的好习惯。
（一）正确的时间：
测量前请静坐5-10分钟，等自己完全平静后再测量；避免在运动后、洗澡后或餐后等血压容易升高的时间点测量；维持固定的测量时间：晨起和睡前是两个最佳测量时间点。
（二）正确的姿势：
双脚自然垂直、不翘脚、不憋尿；腰部挺直、坐在有靠背的椅子上；测量手臂平放桌面与心脏同高，手臂不要用力，不说话，呼吸平稳。
（三）正确地使用血压带：
脉压带绑在上臂，离肘窝两指宽；脉压带的空气管方向朝向手掌；脉压带不可绑太紧，以一根手指可放入为佳，但也不能太松。
（四）722测量原则：
一周量测7天，形成规律；每天测量2次（晨起和睡前）；每次需要测量2次以上（每次间隔一分钟以上）。
作为三高之一的高血压，目前已经成为了在现代人群体中严重的慢性脑血管疾病，在我们国家大约有1/3的成年人患有高血压，高血压目前在全世界医疗上属于一大未解之难题，是终身治疗的可控性疾病，要想保持血压的稳定性只能通过药物治疗，改善自己的生活以及饮食方式，更好的控制病情，预防高血压并发症的出现。
医学科普 仅供参考
责编：吴行 编辑：杨昕昕 朱萌萌 校对：陈聪 朱桓均 孙瑜杰
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