孩子胸口有个窝，“漏斗胸”要尽早矫正
▎本期科普作者：胸外科 主治医师 张冬红
这里是『医生说』
“俺家孩子胸口有个窝，怎么回事呀？”
“俺孩子平时吃饭不好，是不是缺钙形成的漏斗胸呀？”
“漏斗胸对孩子有啥影响？”
“漏斗胸咋治疗？”
每到节假日的时候
总会遇到家长带着孩子来胸外科门诊咨询
那么，如何医治“漏斗胸”呢？
下面，让我们一起来了解一下
什么是“漏斗胸”？
漏斗胸是小儿最常见的胸壁畸形，属于胸外科疾病范畴，发病率0.1%～0.3%，男女比例为4:1。一般来说，患有漏斗胸的孩子多数是第3肋软骨到第7肋软骨向内凹陷变形，胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷，形成漏斗状。
“漏斗胸”的病因是什么？
漏斗胸是一种先天性疾病，它的发生与缺钙无关，畸形仅仅局限于胸廓，需与其他胸壁畸形（佝偻病、鸡胸）鉴别。漏斗胸属渐进式病变，在出生时可能就已存在，但往往在几个月甚至几年后才愈来愈明显而被家长发现。
“漏斗胸”有哪些临床表现？
漏斗胸畸形严重时会压迫心脏和肺，心脏受压移位，影响肺功能，导致运动时出现心慌、气短、呼吸困难；漏斗胸不仅使孩子失去了正常胸廓的形态美，还对孩子的心理造成严重影响，可能导致孩子自卑、自闭并延展更多的心理问题。
怎么治疗“漏斗胸”呢？
漏斗胸微创矫正术(NUSS手术)是目前治疗漏斗胸最常用的手术方法，通过两侧胸壁的切口在胸骨下方置入1到2个塑形钢板，矫正畸形。当胸骨固定成型后（通常为2-3年后），再通过手术移除钢板。手术治疗的年龄应个体化，一般建议手术时机为3至12岁。NUSS手术切口小、创伤小、出血少、并发症少，不仅可以纠正畸形，有效改善心肺功能，而且有助于患儿“挺起胸膛”。
医学科普 仅供参考
厚德 / 精医 / 博学 / 笃行
编辑：白卓蕊 朱萌萌
一审：张冬红
二审：胡宝利
三审：张锋
一校：陈聪 高超
二校：胡宝利
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