当糖尿病遇上低血糖

发布时间 :2024-08-14

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▎本期科普作者?内分泌科主治医师元荣荣

大家好

这里是『医生说』

在大家印象里

糖尿病就是高血糖

与低血糖关系不大

但其实，糖尿病患者的生活就像是在走钢丝

一边是高血糖的熊熊烈火

另一边则是低血糖的幽幽寒冰

每一步都得小心翼翼

生怕一不小心就“滑”到了另一边

而低血糖对于糖尿病患者来说

就像是个爱搞恶作剧的小精灵

总是在他们最不防备的时候悄悄出现

给他们一个措手不及的“惊喜”

今天就让我们一起来了解一下糖尿病患者的低血糖

什么是糖尿病性低血糖？

低血糖是指血液中葡萄糖浓度低于正常水平的现象。对于非糖尿病患者，低血糖的诊断标准为血糖值低于2.8 mmol/L；而对于接受药物治疗的糖尿病患者，这一标准则放宽至血糖值低于3.9 mmol/L。对于妊娠期糖尿病患者，其低血糖的诊断标准更为严格，为血糖值低于3.3 mmol/L。

低血糖时会有哪些症状？

早期症状

交感神经兴奋的症状：如心悸、手抖、出汗、饥饿感、头晕、乏力等，容易引起人们重视。

严重症状

中枢神经系统被抑制：嗜睡、昏迷等，老年患者可以没有早期症状而直接出现严重症状。

低血糖的危害

诱发心绞痛、心肌梗死、脑缺血等疾病；

增加骨折、摔伤等意外发生；

脑细胞损伤（记忆力减退、痴呆）甚至死亡。

低血糖的处理

一旦出现疑似低血糖的症状，若果有血糖仪，应立即测指尖血糖看是否低血糖。若果没有血糖仪，先进食糖果、水果、糖水等含糖分高的食物，进食后若症状缓解，考虑低血糖可能性大，若症状不缓解，应及时就医。对于所有神志不清、突发昏迷的患者，均应立即拨打120，同时测血糖，若为低血糖应及时告知医护人员，避免经口进食。