消化道出血知多少

消化性溃疡：这是最常见的原因，主要是由于胃酸和消化酶对胃和十二指肠的侵蚀导致的。

食管胃底静脉曲张破裂：多见于肝硬化患者。

消化道肿瘤：如胃癌、肠癌等。

消化道炎症：如食管炎、胃炎、肠炎等。

药物副作用：长期服用某些药物，如非甾体抗炎药、抗血小板药物等，可能导致消化道出血。

上消化道出血时，胃内出血量达250-300ml会引起呕血，消化道出血一次出血量不超过400ml时，并不出现全身状况。在数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%时为上消化道大出血，常伴有头晕、乏力、心慌、血压下降，甚至休克等表现。呕血后出现上述症状的同时，由于全身循环血量的减少，在排便或起身站立时导致大脑一时性缺血、缺氧而晕倒、休克甚至导致死亡。

大多数上消化道出血的患者可通过禁食水让胃肠道休息以及药物治疗达到治疗的目的。当使用药物止血效果不好时，可在胃镜下用硬化剂注射、套扎、止血夹等方式止血。以上方法均无效时，需行介入或外科手术治疗。