医生说 | 一个火龙果引发的“血”尿

大家好

我是淮小医

今天给大家讲一个由火龙果引发的“血案”

“血……尿血了”早上上厕所的老王发现自己尿液是红的，吓得老王赶快用手机登录河南大学淮河医院互联网医院进行线上问诊。

通过泌尿外科李扬医生的详细询问，原来啊老王经过最近饱受便秘困扰，他听人家说火龙果富含膳食纤维，买了两个进口红心的当晚餐吃了，早上起来就发现“尿血”了。

#此“红”非彼“红”

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泌尿外科李扬医生告诉我们，吃完红色火龙果后，常会发现自己的尿液呈红色，其实不用担心，这不是食物中毒，也不是身体出了问题，而是因为“色素”和“量”两个因素。红色的火龙果之所以是红色，是因为它含有大量的天然色素甜菜红素，甜菜红素被人们吃进体内后，是不被人体消化吸收的，大多数会随着人的大便、小便、汗液等排出体外，尿液变成红色就是这样被染红的。吃完火龙果后尿液会变红的原因还有一个就是“量”，即所吃火龙果的量。如果吃的火龙果比较多，或者除了火龙果之外，并没有吃很多食物，这种情况会更容易导致尿液中出现红色。

李扬医生给老王详细的讲解了吃火龙果后尿液变红的原因，并嘱咐他回去后多饮水，促进排尿。

泌尿外科李扬医生说，尿液是人体新陈代谢排除的产物，也反映着人体的健康状况，尿量、尿频、尿液颜色的变化、尿液气味的变化等，都能放映出身体健康状况。

你要是不信的话，跟往下看。

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真正的血尿分为肉眼血尿和镜下血尿。

镜下血尿就是指新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞＞3个，或1h尿红细胞计数超过10万（这个咱看不到也不会看，还是交给专业医学检验的老师吧）

肉眼血尿就是尿外观呈血样或洗肉水样。当1000mL尿中含有超过1mL血即可呈现肉眼血尿。

若出现红色尿液，先不要慌，稳住，然后自行判断。

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首先，观察尿液的颜色深浅，是透明还是浑浊，是否有血凝块，是终末段、前段还是全程都红。

其次，回想近期是否进食了哪些可疑导致出现红色尿液的药物和食物，是否剧烈运动，是否受伤等。

再次，排查是否因受临近出血器官的影响，如痔疮、女性月经期等。

最后，以上因素都排除后，还需要考虑既往是否有血液病、风湿病、泌尿道结石、泌尿系感染、肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾结核、肿瘤等疾病，是否伴随有尿频、尿急、尿痛、发热、腰痛等泌尿系统相关症状……若无既往病史和其他不适症状，且明显受食物或药物影响，可暂且选择观察，有时有些人可能不仅尿液红色，大便也出现红色，这时可多饮水，冲洗尿道，1-2天即可缓解。

若有相关既往病史、其他泌尿系症状，则需前往医院，看肾内科或泌尿外科门诊，做进一步检查，明确诊断，接受治疗。