人文之声丨叙事医学 · 现代医学的价值再塑

叙事医学也并非简单地通过聆听和再现患者故事来进行心理辅导，因为故事本身也是诊疗过程的重要证据。事实上，医疗资源中最重要却被利用得最少的资源呢正是患者的故事。对患者故事资源的忽视在循证医学时代尤为突出。单纯依靠循证医学可能出现误诊和漏诊，要提升诊断力和治疗的精准度必须关注患者的故事。

叙事素养良好的医护人员能够帮助患者将无法避免的疾病和伤痛化作积极的力量。叙事医学引导我们了解到，经由疾病和伤痛，我们有了停下匆忙的脚步的机会，我们有了把注意力带回到“内在”的机会，我们可以反思自己的过去、现在以及未来的人生，寻找更积极的人生意义，构建更积极的人生故事。

总体来看，我们通过这个小故事可以了解到，从叙事医学的角度而言，医学是一门综合艺术，它集细读的艺术，（细读的艺术也就通过文本细读培养细致观察能力，从平淡无奇的表象下诊察出隐藏的蛛丝马迹来诊断疾病的艺术）、聆听的艺术（主动聆听患者身体和情感特有节奏的艺术）、想象力的艺术（也就是调整自己的语言和叙事方式，根据不同患者的个性化故事，使用生活世界语言想象式地为其创设更利于身心恢复的故事空间的艺术）、以及同理心的艺术（这个艺术是指有能力设想自己处在患者或患者家属位置时，在身体、情感和人际关系上会存在什么样的困境，将同理心转换成更好的照护方式的艺术）也就是说我们的医学是集这四方面艺术于一体的综合性的艺术。

纪伯伦（Kahlil Gibran，1883—1931）在谈论教育时提到：“如果说教育能够启悟你，那是因为你已在知识的曙光中半睡半醒。教师漫步在神殿的暗影中，徜徉在门徒之间，他奉献的不是智慧，而是信念与爱心。若他确实睿智，就不会吩咐你进入他的智慧奥屋，而是引导你跨越自己的心灵的门槛。”

由于时间关系，我们今天就讲到这里，希望叙事医学能够引领我们一起跨越心灵的门槛，走入属于我们自己的智慧奥屋，谢谢大家！