普法时间 | 3月1日起施行！来看新《医师法》有哪些重大变化

《医师法》修订背景与意义

修订背景：

现行《执业医师法》是我国第一部规范医师执业活动的法律，自1999年颁布实施以来，至今已有22年，《执业医师法》中许多规定与提法已无法与时代发展接轨，尤其是医学技术的发展更是日新月异，医师队伍建设与管理出现了许多新情况、新问题，原执业医师法已不能很好地适应实际工作需要。比如有些条文规定过于原则、操作性不强，医师执业管理有待加强、医师职责和权利义务需要进一步明确等，因此，对执业医师法进行修改很有必要。

2021年8月20日，十三届全国人大常委会第三十次会议表决通过《中华人民共和国医师法》（以下简称为《医师法》），于2022年3月1日起施行，原《中华人民共和国执业医师法》将同时废止。

新版《医师法》共计七章67条，新增“保障措施”章节和19个条例，基于旧法实施以来存在的立法缺陷和短板进行了全面地补充和修改。

修订意义：

党的十九大报告中提出“实施健康中国战略”，我们要推进健康中国建设，保障人民群众全生命周期的健康，医师这支队伍恰是非常重要的组成部分。只有我国的法律对医师执业行为、执业安全、诊疗规范等方面的权益合法保障，才能让这支队伍能够更健康更快速的成长，才能更好的为广大人民群众服务。

《医师法》重大变化速看

第一章 总则

l 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗卫生机构中执业的专业医务人员，适用本法。

l 本法所称医师，包括执业医师和执业助理医师。

l 执业医师、执业助理医师包括临床、中医（含中西医结合）、口腔、公共卫生等类别。

l 新法明确规定：医师应当坚持人至上、生命至上，弘扬敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的崇高职业精神。

l 本法将每年8月19日定为中国医师节，这对营造尊医重卫的氛围、弘扬医师职业精神、促进医患和谐有着非常积极重要的作用。

第二章 考试与注册

l 将医师资格报考条件在医疗、预防、保健机构中试用期改为在医疗卫生机构中临床实习；

l 明确规定中专考生不能参加医师资格考试；

l 师承的的报考条件按照《中医药法》新增了相关说明；

l 证书注册的时间从30个工作日提升到20个工作日；

l 新增关于多点执业的规定，医师在二个以上医疗卫生机构定期执业的，应当以一个医疗卫生机构为主，并按照国家有关规定办理相关手续；

l 增加医师参加规范化培训、进修、对口支援、慈善或其他公益性医疗、义诊；承担国家任务或者参加政府组织活动，或是在医疗联合体内执业不办理注册变更手续的规定；

l 明确执业医师个体行医，须经注册后在医疗卫生机构中执业满五年，但依据本法规定取得中医医师资格的人员，按照考核内容进行执业注册后，即可在注册的执业范围内个体行医。

第三章 执业规则

l 首次将诊疗指南和循证医学写入法条，明确医师开展药物、医疗器械临床试验和其他医学临床研究应当符合国家有关规定，遵守医学伦理规范，依法通过伦理审查，取得书面知情同意；

l 规定“超说明书用药”的适用情况与合法性；

l 国家支持执业医师参与远程诊疗，执业医师按照国家有关规定，经所在医疗卫生机构同意，可以通过互联网等信息技术提供部分常见病、慢性病复诊等适宜的医疗卫生服务。

l 为保护患者合法权益，防范“过度医疗”，强调执业医师不得对患者实施不必要的检查和治疗。

l 规定医师发现传染病、突发不明原因疾病和异常健康事件时有及时报告的义务;

第四章 培训与考核

l 立法层面明确国家制定医师培养规划，不断提高临床医师专科诊疗水平；建立适应行业特点和社会需求的医师培养和供需平衡机制，统筹各类医学人才需求，加强全科、儿科、精神科、老年医学等紧缺专业人才培养；

l 国家建立健全住院医师规范化培训制度，健全临床带教激励机制，保障住院医师培训期间待遇，严格培训过程管理和结业考核；国家建立健全专科医师规范化培训制度，不断提高临床医师专科诊疗水平。

l 国家实行医师定期考核制度；考核周期为三年；对具有较长年限执业经历、无不良行为记录的医师，可以简化考核程序。

第五章 保障措施（新增章节）

l 明确禁止任何组织或者个人阻碍医师依法执业，干扰医师正常工作、生活；禁止通过侮辱、诽谤、威胁、殴打等方式，侵犯医师人格尊严、人身安全和人身自由。严厉打击涉医违法犯罪行为；

l 新增完善薪酬内容相关规定，国家建立健全体现医师职业特点和技术劳动价值的人事、薪酬、职称、奖励制度。落实带薪休假制度，定期开展健康检查；

l 明确紧急救治不担责，医师在公共场所因自愿实施急救造成受助人损害的，不承担民事责任；

l 医师受到事故伤害或者在职业活动中因接触有毒、有害因素而引起疾病、死亡的，依照有关法律、行政法规的规定享受工伤保险待遇；

第六章 法律责任

l 修订新法加大对违法行为惩罚力度，首次提出“终身禁业”制度；规定严重违反医师职业道德、医学伦理规范，造成恶劣社会影响的医师，五年直至终身禁止从事医疗卫生服务或者医学临床研究。

l 增加违反本法规定，医师未按照注册的执业地点、职业类别、执业范围执业的，由县级以上人民政府人民政府卫生健康主管部门或以中医药主管部门责令改正，予以警告，没收违法所得，并处一万以上三万元以下的罚款；情节严重，责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书。

新的《医师法》不仅将《执业医师法》更名，同时新增并明确了相关细则，顺应了时代发展。新法中将新冠肺炎疫情防控经验入法，保障医师合法权益体现在医师职业重要性，并提倡建立适应现代化疾病预防控制体系的人才培养和使用机制，为应对新发、突发传染病奠定人才基础。同时，新法在循证医学指导下赋予医师更多诊疗自主权对于拓展性用药，本法规定在有循证医学证据的情况下，经过医院批准和患者知情同意，可以使用。在保障医师执业安全方面力度有所加大，将医疗纠纷预防和处理工作纳入社会治安综合治理体系，维护医师执业环境。《医师法》用制度规范了医师的执业行为，充分保护了医师的合法权益，充分保护了医师的合法权益，值得每一位医师关注，它将成为卫生法制发展中的重要里程碑。