我们“手心里的宝贝”，出院啦！

▎本期科普作者??

650克的重量是什么概念？

它很轻

是一大杯奶茶的重量

几乎每个人都可以毫不费力地把它拿起

它也可以很重

是一个超低体重早产儿生命的重量

650克  大家“手心里的宝儿”

医生说vol.274

1月3日，怀孕仅仅28周的小洁临产了。因为孕期高血压和重度子痫，在预产期前12周多，她生下了宝宝。

650克，是宝宝出生时的重量，小小的她只有成人的一个手掌大小。四肢青紫，薄如蝉翼的皮肤下面，头发丝一样细细的血管清晰可见。她的呼吸很弱，但是全身都在奋力的伸展，昭示着她顽强的生命。

虽然宝宝很小，但却很乖，护士阿姨们给宝宝起了个小名“小乖宝”，但实际上小乖宝的情况并不乐观。提前离开母体，各项身体机能发育不完全的她，一生下来，就面临着生死攸关的重重考验。

首先小乖宝的呼吸很微弱，正常的胎儿肺成熟的胎龄是35~36周，小乖宝的胎龄是28周，肺还没发育完全，缺乏表面活性物质，肺泡表面萎陷。简单的说就是，她呼吸很弱，呼吸困难越来越严重。

普通的宝宝生下来就能咕嘟咕嘟地吸奶，但是小乖宝不行。因为没有吸吮、吞咽功能，胃肠功能也发育不全，小乖宝完全不能吃奶。可不吃奶怎么长大啊？小乖宝的家人心急如焚。

化验结果出来了，小乖宝刚出生就合并有新生儿早发败血症！

小乖宝的病情极其危重，只能依靠人工呼吸机维持脆弱的生命，很快她被新生儿科的“妈妈”们安排住进了保温箱接受治疗。

“小乖宝”的闯关记

医生说vol.274

“手心的宝贝”出院啦

医生说vol.274

出院当天，病房里洋溢着堪比过年的欢乐氛围。小乖宝活泼可爱，家长们热泪盈眶，医护人员看着宝宝依依不舍。

近年，我院危重新生儿救治能力显著增强，危重新生儿多学科协作诊疗模式不断完善，规范、高效的新生儿危重症救治体系成功建立，危重新生儿救治能力不断提高，区域辐射能力明显增强，危重新生儿救治水平及技术更上新台阶。我们将不断努力，精诚合作，呵护更多的“小乖宝”健康成长。

科普时间

一般来说，正常的新生儿生下来的体重的正常范围是2.5千克到4千克，小于2.5千克称之为低出生体重儿。也有些孩子在宫内发育迟缓，可以低到1.5千克甚至1千克以下，称之为极低出生体重儿或超低出生体重儿，4千克以上是巨大儿。但是同时也要结合胎龄，不同的胎龄出生体重不一样。

胎龄一样的情况下，妊娠期妈妈出现的一些并发症对孩子的出生体重影响比较大。比如一些妈妈在怀孕期间有血压高，出现蛋白尿，她们的婴儿往往生下来的体重会比较小，称之为宫内发育迟缓。与之相反，妊娠合并糖尿病的妈妈，在相同胎龄的情况下，生出的“糖宝宝”会长的比较大，容易成为一个巨大儿。所有的孩子在出生后，我们都需要密切监测孩子的血糖水平以及喂养的情况。

不管是妊高症的孩子，或者是妊娠合并糖尿病的孩子，孩子除了体重有变化外，也容易出现其他的一些并发症，比如红细胞增多症，呼吸困难，更容易黄疸等。

妊高症的妈妈非常容易早产，严重的还会引起胎儿宫内窘迫，影响到孩子的大脑；孩子出生后一般体重偏小，所以出生后我们要监测喂养情况，尽量让孩子追赶上正常的孩子。

妊娠合并糖尿病的“糖宝宝”，虽然看着白白胖胖惹人喜欢，但是非常容易合并低血糖。如果生下来以后，血糖一下子非常低，也会对大脑造成损伤。从长久来讲，严重的低血糖，会引起孩子在今后的发育过程中智力发育迟缓，有可能在学习方面存在困难，出现注意力不集中等问题。除此之外，糖宝宝的黄疸也比一般的孩子要更严重一些。

所以孕妈妈妊娠期一定要进行定期产检，合理的控制体重、血糖和血压是非常重要的。