做“有志之士”,不做“有痔之士”
▎本期科普作者??
俗话说:“十人九痔”,可见在日常生活中痔疮的发病率很高。发作时很多人寝食难安、坐卧不宁,生活毫无质量可言。
30岁的赵先生患痔疮几年了,近一年反复出现便后出血,医生经肠镜检查,考虑内痔出血所致。
消化内科赵江海主任、张卉副主任医师、马许辉副主任医师组成治疗小组,详细地询问病史和检查,认为赵先生内痔出血诊断明确。经过与赵先生充分沟通后,决定采取经肠镜下痔疮套扎手术,并制定了详细的手术方案。
手术在静脉麻醉下进行,整个手术过程进展顺利,仅用了大约10分钟。手术后就能下床走路,无疼痛、便血等不适,赵先生激动地说:“忍了这么多年,没想到这么快就给我解决了这个大难题”。
痔疮,是位于肛门部位的常见病,是人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下长了血管团,根据痔疮生长的部位,可以分为内痔、外痔、混合痔。
排便疼痛、大便出血、脱出、肛门潮湿瘙痒,这些都是痔疮的临床表现,做肠镜检查也可以帮助你发现是否患有痔疮,当你有这些症状时,就需要进行治疗。
2018年,美国结直肠外科医师协会痔管理临床实践指南把内痔分为以下4个级别:
一般治疗:对于症状较轻或无症状的痔疮,进行饮食和生活习惯调整,平时多饮水,多进食膳食纤维,保持大便通畅,保持会阴清洁,温水坐浴。
药物治疗:对于不严重的痔疮,使用栓剂或者局部涂抹药膏治疗,但治疗时间较长,效果较慢。
手术切除治疗:对于部分严重的Ⅲ、Ⅳ度内痔,可手术将痔疮直接切除。
还有一种内镜下套扎术治疗已在临床应用,可以在无痛苦的情况下治疗痔疮,改善患者的症状并能在短的时间内恢复正常工作、生活。
内镜下套扎术治疗,通过内镜插入肛门,找到痔疮所在位置,将套扎圈放在痔疮根部,再逐渐吸引将痔疮的根部套扎起来,阻断痔疮的血流供应,痔疮逐渐因缺血坏死、脱落。内镜下微创治疗,可以在进行肠镜检查时的全麻状态下进行。
①I-III度内痔伴有内痔相关症状;
②I-III度内痔经饮食及药物等保守治疗无效;
③内痔手术后复发,肛门反复手术后不能再次手术;
④高龄、高血压、糖尿病和严重的系统性疾病,不能耐受外科手术;
⑤不愿接受外科手术。
我们都想做“有志之士”,而不是“有痔之士”。你的肠镜检查结果是否发现患有痔疮,尤其是内痔伴有出血疼痛的症状,快快去找消化内科医生咨询吧。
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编辑:杨昕昕
校验:陈聪 周利利
责编:吴行
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