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孕产妇“阳了”怎么办?

发布时间 :2022-12-19
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▎本期科普作者



“医生,我怀孕4个月感染了新冠病毒,对胎儿有影响吗?

“医生,我产后17天,感染了新冠病毒,还能喂奶吗?”

“如孕妇‘阳了’,能吃药吗?要不要去医院?”相信最近不少妇产科医生每日都在回答以上问题。



大家都知道,当前流行的新冠病毒为奥密克戎毒株,致病力明显下降,但作为疫情防线中最薄弱的群体之一,孕产妇确实很焦虑......下面让我们就孕产妇如何防治新冠的问题进行解答。


问:
孕期感染新冠,影响胎儿健康吗?会导致流产、早产、先天畸形吗?


答:准妈妈们不要恐慌,孕妇感染了新冠,由于胎盘有屏障作用,新冠病毒不会垂直传染给胎儿。


大量研究表明,新冠病毒流行后,自然流产率和后代畸形率与流行前差异不大。


问:
孕妈妈感染新冠病毒需要用药治疗吗?

答:如无症状或者症状轻微者,只需要注意调整心情、合理饮食、保证休息,切勿过度焦虑,但当孕产妇出现明显症状时,还是要积极对症治疗。


体温超过38.5℃,应该使用退烧药治疗,首选对乙酰氨基酚,这里需要强调的是单方制剂,是妊娠期可安全使用的退烧药,复方制剂成分复杂,建议咨询医生后使用;咳嗽咳痰使用止咳化痰药,如乙酰半胱氨酸。注意不需要抗病毒治疗。


但对于有高血压、糖尿病的孕妈妈来说,建议咨询医生后再选择药物,避免出现药物之间的相互作用或影响基础疾病。


问:
新冠病毒感染后具体可用的药物有哪些?

答:妊娠早期是胚胎发育的关键时期,尽量避免用药以减少药物对胚胎的影响,而妊娠中晚期相对安全,可供选择的药物较多。


国家产科指控中心联合北京市药学质控中心为孕妈妈整理了一份孕期常用家庭非处方用药清单。


新冠感染妊娠前居家用药清单及建议

备注:布洛芬在哺乳期使用相对安全,分级为L2级。尽管布洛芬可经乳汁分泌,但乳汁中最高药物浓度仅相当于婴儿所需日剂量的0.6%~0.9%。一般认为小于10%都是可以接受的。基于以上数据,世卫组织WHO在2002版基本药物目录中认为布洛芬可以在哺乳期使用。但国内部分说明书较为谨慎,建议哺乳期禁用。综合以上信息,布洛芬可以在病情需要的情况,权衡利弊谨慎使用。


问:
母亲感染新冠病毒还能哺乳吗?

答:目前研究证实,母亲疑似或患有新冠病毒时,其母乳中未发现有新冠病毒。因此,母亲感染新冠病毒时,母乳喂养是安全的。但是病毒可能会通过孕妈妈们说话、咳嗽或打喷嚏时,传播给婴儿。因此,若采取哺乳,建议采取防护措施,包括佩戴口罩、做好手卫生,并对感染母亲接触过的物表进行消毒。


虽然新冠病毒感染尚无特效药物治疗,但本波疫情感染后症状轻微,具有自限性,孕产妇感染新冠病毒后不要焦虑,科学治疗,相信疫情终将过去,愿所有孕妈妈能平平安安度过孕期,健康快乐迎接新生命!



医学科普  仅供参考

END


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本文编辑:杨昕昕 

图文校验:陈聪 朱桓均

责编:吴行  

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