连续开车10小时，当心深静脉血栓“找上门”

大家好

这里是『医生说』

老张独自一人驱车10余小时

从四川老家来开封务工

下车就开始出现左下肢肿胀、疼痛且急骤加重

淮河医院血管外科副主任医师王豪杰接诊了老张

经过检查、抽血化验

证实了左下肢深静脉血栓形成的诊断

老张疼痛加重、血栓在蔓延

已经发展成股青肿

如果不急诊手术

可能会面临截肢甚至要命的风险

老张及家人选择立即手术

手术过程顺利

术后肿胀迅速减轻

最终康复出院

老张术前造影

老张术后造影

经过治疗，老张肿胀的左腿恢复正常

虽然老张康复了

但是我们不禁疑惑：

老张身体好好的

为啥会突然有下肢深静脉血栓呢？

下肢深静脉血栓形成（DVT）是指流动血液在深静脉内异常的凝结，形成血栓，堵塞血管，引起下肢静脉回流受阻。

突发下肢肿胀(多见于左下肢)、疼痛、皮肤张力增高、皮温升高是最常见的症状，严重时影响到动脉血流，会出现股青肿、股白肿。血栓脱落引起肺栓塞，甚至猝死!

如未得到及时、有效的诊治，血栓不能清除，后期会出现反复肢体疼痛、肿胀、皮肤色素沉着等表现。这一比例可高达50%，其中少部分患者最终出现久治不愈的静脉性溃疡，形成"老烂腿"，严重影响生活质量，这种现象被称为"血栓后遗症"。

左右滑动查看“老烂腿”

循环瘀滞、血管壁损伤、高凝状态是深静脉血栓形成的三大因素，易患人群包括：高龄、孕产妇、下肢静脉曲张、髂静脉压迫综合征、恶性肿瘤、创伤、手术、瘫痪、久坐不动、既往深静脉血栓病史、制动、肥胖、长途坐车或坐飞机、术中应用止血带、全身麻醉、中心静脉插管等人群。

王豪杰医生说，老张就是因为长时间开车，肢体没有适当活动，容易导致静脉回流不畅，血流缓慢和瘀滞，继而出现血栓。

不能按摩???

不能热敷???

抬高下肢???

不能活动???

尽快就医???

目前针对急性下肢深静脉血栓形成的治疗方法有：抗凝、溶栓、下腔静脉滤器植入、血栓清除、切开取栓以及相关合并症的处理；血栓最关键的事项就是早发现、早诊断、早治疗。

1.避免久站久坐，适当活动下肢，促进下肢静脉血回流；

2.对于一些存在血栓形成高危风险的病人，要预防性抗凝治疗；

3.对于外伤、术后、产后等卧床患者，应鼓励患者在床上进行下肢的功能锻炼（踝泵运动），情况允许时尽早下床活动。

“栓不住 动起来”

踝泵运动

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每个动作持续3秒

每次做30个

每隔30分钟做一次