如何“老而不弱”？关注老年衰弱

明明食欲不振、身体乏力，一段时间下来体重掉得不正常，跑到医院完善各种检查，报告却显示身体没有问题，这种身体状态在医学上我们叫做“衰弱”。

① 运动训练：运动锻炼是提高老年人躯体功能的最经济有效的方法，规律运动可以提高肌肉的形态、力量和功能，使有氧代谢和平衡能力得到提高。先从灵活性和平衡性训练开始，继而进行抗阻力和耐力训练，循序渐进。太极拳可提高老年人的柔韧性和移动平衡能力，抗阻训练可增加肌肉力量和功能、提高步速，例如弹力带抗阻锻炼负荷较轻，使用简单，方便安全，就比较适合老年人开展。有氧耐力运动也有助于延缓骨骼肌衰减，如慢跑、广场舞等。

图片来源：四川大学华西医院董碧蓉教授医疗团队

② 营养干预：制定营养处方，科学补充能量、蛋白质；地中海饮食被评为一种合理的膳食模式，包含最多的是新鲜水果、蔬菜、鱼肉、豆类和谷类等食物，而红肉较少，提倡食用植物油。衰弱指数与维生素D相关，高龄老人适当补充维生素D也是预防和治疗衰弱的有效方法。

③ 共病和多重用药管理：针对一人多病进行疾病和用药的综合管理，减少和杜绝不合理用药；

④ 多学科团队合作的医疗护理模式：在老年综合评估的基础上，发挥多学科优势，全人医疗照护的同时制定个体化方案；

⑤ 药物治疗：抗炎药物、激素类药物、血管紧张素转化酶抑制剂有相关临床应用建议，但目前尚无可靠证据支持。

所有药物的使用都应该遵医嘱，自行购买、自行吃药是非常危险的行为，盲目用药、盲目进补不仅对身体无益，反而增加了衰弱的风险。因此，务必咨询医生以优化用药方案。