爱在重阳,关节保护要趁早!
▎本期科普作者??疼痛科 主治医师 徐靖宇
大家好
这里是『医生说』
重阳节又被称为老人节
深秋时节的重阳天气转凉
这个时候老人容易发病
儿女更要关爱父母的健康
俗话说“人老腿先老”
对于老年人来说
关节的保护显得尤为重要
在我国关节炎患者约有1.2亿人
几乎每10人就有一人
患有不同程度骨性关节炎
并且随着生活习惯的改变
患者群体出现愈发年轻化的趋势
关节炎真的是冻出来的吗?
我们一起来看骨关节炎的预防和治疗
骨关节炎是一种严重影响患者生活质量的关节退行性疾病,给患者、家庭和社会造成了沉重的负担。它不但可以导致关节疼痛、畸形与功能障碍,还可显著升高心血管事件、下肢深静脉血栓栓塞、髋部骨折及全因死亡率的风险。据文献报道,目前全球已有超过3亿患者,而我国40岁以上人群原发性骨关节炎的总体患病率已高达46.3%。而且,随着我国人口老龄化程度的不断加剧,骨关节炎的患病率有逐渐上升的趋势。因此,规范化诊断及治疗对临床工作和社会发展具有重要意义。
具有以下几种危险因素的属于高发人群:年龄≥40岁、女性、肥胖(或超重)或有创伤史者。
最常见的骨关节炎部位有:膝关节、髋关节、手部指关节。
临床表现主要是关节疼痛和关节活动受限。与季节、天气、高体力负重劳动有一定关系。
临床医生在诊断骨关节炎时,应与其他能引起关节疼痛和功能障碍的疾病相鉴别,包括自身免疫性疾病关节炎、感染性关节炎、痛风、假性痛风以及关节损伤等,由于症状相似,治疗不同,避免误诊误治。
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骨关节炎重在预防,早发现、早治疗,从而延缓骨关节炎的发生或加重。主要从以下几个方面着手:
一是要注意关节保暖。温度有变时要注意关节保暖,尽量穿长裤,不要把膝关节直接暴露在冷空气中。
二是要控制体重。肥胖能直接导致骨关节炎,体重超重的人应当通过合理饮食和运动减肥。
三是要选择适当的运动方式。游泳、骑自行车等锻炼方式可以预防关节和韧带的僵硬与老化。人在水中运动时由于减少了陆地运动时地面对骨骼的冲击,降低了骨骼的劳损概率,使骨关节不易变形。骑自行车可以锻炼人的下肢肌力、增强全身耐力,而且还可使颈、背、臂、腹、腰、腹股沟、臀部等处的肌肉、关节和韧带也得到相应的锻炼。
四是针对已经活动障碍的患者,日常生活习惯的调节可以减轻骨关节炎患者的症状。下肢骨关节炎的患者如髋、膝、踝等,需使用坐便器,升高马桶高度,浴室里也需安放椅子。
首先应该选对科室就诊,首选早期基础治疗(包括健康教育,运动治疗,物理治疗,行动辅助支持),推荐前往疼痛科(侧重基础治疗,早期治疗,微创治疗),骨科(侧重手术治疗),中医科(侧重中医治疗)。
总体来说,要根据不同疾病和不同时期选择科室。治疗应以阶梯化与个体化治疗为原则,以达到减轻疼痛、改善或恢复关节功能、提高患者生活质量、延缓疾病进展和矫正畸形为目的。具体治疗包括基础治疗、药物治疗、修复性治疗和重建治疗。
最后,关于骨关节炎,希望大家及时发现,及时治疗,早期预防,都有一个好身体,健康生活每一天。
医学科普 仅供参考
责编:吴行 编辑:杨昕昕 朱萌萌 校对:陈聪 朱桓均
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