惊！男孩体内取出7厘米缝衣针，医生这样说……

大家好

这里是『医生说』

说到体内异物

大家最常联想到

经口吃进去的消化道异物

今天为大家科普因为好奇心作祟而发生的

家长不容易发现的

儿童尿道异物

周末过后，一名11岁的男孩在母亲的带领下匆匆忙忙来到我院泌尿外科就诊，主诉“尿道疼痛”。小男孩支支吾吾说不清，孩子母亲急忙补充道：“孩子不小心将缝衣针塞进尿道了。”

经过仔细询问病史和症状，行盆腔CT和尿道镜检查后，最终发现了“罪魁祸首”——竟然是一根长达7cm的大号缝衣针。

医生为其实施了“经尿道镜异物取出术”，孩子尿道没有损伤，留置尿管观察2天后顺利出院。

泌尿外科门诊每年都可以遇到很多儿童尿道异物病例，异物的种类也是多种多样。最常见的有圆珠笔芯、树枝、发卡、牙签、体温计、输液管、充电线、缝衣针及各种小儿玩具的零部件等。

儿童尿道异物最常见的原因可能与青春期的孩子身体快速发育，好奇性作祟和知识缺乏，而自行将异物放入尿道。

大多数儿童自行放入异物后，难以自行取出，告知家长后由家长带至医院就诊。也有一部分儿童害怕家长责备，不敢告诉家长，时间较长后导致血尿、尿道疼痛等就诊。

尿道异物一般会引起尿痛、血尿、下腹疼痛，甚至排尿困难等症状，严重者会导致膀胱出血、尿路感染等。异物一旦进入膀胱，时间长了可能形成以异物为中心的结石，可能会引发一系列的严重后果。尖锐的异物一旦刺穿尿道或膀胱黏膜，可能会导致尿道狭窄、尿瘘，甚至膀胱破裂出血的可能性。

家长一旦发现或怀疑儿童有尿道异物的情况，应立即至医院就诊，泌尿外科医生会根据尿道异物的种类及进入尿道深浅选择合适的方法取出异物。

如距离尿道口较近的前异物可选择止血钳或镊子取出。距离尿道口较远的后异物一般选择行尿道镜或将异物推入膀胱内行膀胱镜取出。对于一些体积偏大或者尿道镜难以取出的异物，可推入膀胱内，行膀胱切开异物取出术。

青少年儿童在成长过程中，对自己的身体产生好奇，喜欢“探索”一些未知的事物，同时又因对身体构造知识的欠缺，发生诸如此类的情况。

出现这类情况后，家长应耐心引导孩子说出真相，及时带孩子到医院就诊。同时在日常生活中应积极关注孩子生理及心理变化，积极传授孩子一些生理卫生的知识，让孩子有一个健康快乐的童年。

参考文献：

[1] 杨奕, 顾家为. 膀胱及尿道异物的临床特点及治疗策略. 中国医药指南. 2020. 18(16): 80-81.