“胃”你好吗?抽血也能查胃功能!
▎本期科普作者??医学检验科 主管技师 王志文
大家好
这里是『医生说』
胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一
食道癌、胃癌、结直肠癌占所有肿瘤病的50%
其死亡率逐年升高
由于早期胃癌缺乏特异性症状与体征
因此通过体检早诊断、早治疗
可以有效降低胃癌死亡率。
除了胃镜检测
血清胃功能检测也是一种便捷的方法
是目前提高早癌发现率的重要手段之一
检测只需抽1ml静脉血
能够做到无创、安全、经济
今天我们一起了解一下!
血清胃功能检测项目介绍
目前我院开展的血清学胃功能检测是测定静脉血中的胃泌素17(G-17)、胃蛋白酶原(PG)、胃蛋白酶原II(PGII)、幽门螺旋杆菌抗体(HP抗体),并加以综合分析从而辅助诊断胃黏膜疾病的方法,其核心指标为胃泌素17。
胃蛋白酶原(PG)是胃黏膜主细胞所分泌的参与消化的胃蛋白酶的前体,分为PGI和PGII两种亚型。PGI值与萎缩(胃体)呈负相关;与HP感染、消化性溃疡呈正相关。PGII升高,可能与幽门螺杆菌感染、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃窦部疾病有关。联合测定PGI和PGII比值可起到胃底腺粘膜“血清学活检”的作用。
随着胃病的发展,血清中PGI先升高再降低、PGII升高后维持较高水平,这样PGI、PGII、PGI/PGII比值的异常会提示不同的胃病,所以PG是浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃癌等胃部疾病的初筛选指标和治疗的监控指标。
胃泌素-17(G-17)是由胃窦G细胞合成和分泌的酰胺化胃泌素,主要生理功能为刺激胃酸分泌、促进胃黏膜细胞增殖与分化。
G-17是早期胃癌筛查重要指标,血清G-17低下通常提示胃窦黏膜萎缩(若G-17轻度低下有可能是胃底胃体的炎症所致);血清G-17增高常提示存在胃癌发生风险,在临床诊断中具有一定作用。
通过幽门螺杆菌毒力抗体分型检测,可检测幽门螺杆菌Cag A、Vac A、Ure 3种毒力因子的特异性抗体,将感染Hp患者细分为Ⅰ型和Ⅱ型,精准检测,指导临床合理用药;对浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃、十二指肠溃疡及胃癌诊治有较高的参考价值。
哪些人群建议做胃功能检测筛查?
年龄40岁以上,男女不限;
胃癌高发地区人群;
幽门螺旋杆菌(HP)感染的筛查,及幽门螺旋杆菌感染治疗效果的评价;
与胃癌患者为直系亲属;
既往患有慢性胃炎或慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;
存在胃癌其它高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、高度饮酒等)。
胃功能检测前需要注意什么?
检查前一天尽量清淡饮食,避免剧烈运动和熬夜;
避免情绪过度紧张,不抽烟饮酒;
保持良好的精神状态;
检查前一天避免服用胃损伤药物;
采样前需空腹8小时,避免餐后采集样本。
医学科普 仅供参考
责编:吴行 编辑:杨昕昕 校对:陈聪 孙瑜杰
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