输尿管软镜碎石术,让肾脏不再“受伤”?
▎本期科普作者??泌尿外科 副主任医师 程鹤鹏
大家好
这里是『医生说』
输尿管结石是常见的一种泌尿系统疾病
当肾脏掉落的结石
卡在狭窄的输尿管内动弹不得
虽然只是一颗“小石头”
却能引发难以忍受的疼痛
怎么治疗呢?
程鹤鹏副主任医师介绍:输尿管软镜激光碎石联合负压技术适应证广,恢复较快。一期可以处理3cm以下上尿路结石,术后当天或第二天,可自行下床活动,快速康复,留置输尿管支架管时间更短。输尿管软镜经尿路自然通道进入输尿管及肾脏,联合先进的碎石清石设备取石,不用在肾脏上打洞。手术视野清晰,精准定位结石,即刻清石率高。
术前泌尿系平片
术中碎石取石
术后泌尿系平片
输尿管软镜碎石术是软镜经过自然通道进入肾脏,不需打洞就可联合激光碎石,更加微创,手术较为安全、碎石较为彻底,帮助患者您快速康复。
根据泌尿外科指南,输尿管软镜碎石术适用于输尿管上段结石及2cm以下肾结石的治疗。随着新工具的出现,2cm以上结石也可通过输尿管软镜碎石清石。此外,对于一些特殊病例,比如高龄、心肺功能差、孤立肾等,输尿管软镜手术更安全。
造成尿路梗阻
这类结石造成泌尿系梗阻,肾脏产生的尿液排出障碍,久之会造成患侧肾脏积水,对肾功能造成巨大的损伤,当积水越来越多,甚至形成水球样的外观,患肾就表现为无功能肾脏,没有任何保留价值,只能进行切除,这类患者在临床上时常见到,令人惋惜。
造成尿路感染
结石作为异物,容易滋生细菌,从而继发感染,引起肾盂肾炎,严重时会引起菌血症或脓毒血症,甚至危及生命。
诱发恶性病变
长时间崁顿于输尿管的结石因反复的慢性炎症,即使事后手术去除结石后,仍会增加输尿管狭窄发生的几率,给后期的临床处理带来困难;其次肾结石与尿路上皮反复摩擦刺激,有可能会诱发尿路上皮的恶性病变。
医学科普 仅供参考
责编:吴行 编辑:杨昕昕 校对:陈聪 朱桓均
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