医生说炎症性肠病该如何应对？消化内科专家解答来了！

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每年的5月19日

是世界炎症性肠病日（World IBD Day）

     认识世界炎症性肠病日

世界炎症性肠病日是由欧洲克罗恩病和溃疡性结肠炎协会（The European Federation of Crohn's & Ulcerative Colitis Associations ，EFCCA）组织、来自五大洲超过50个国家的患者组织共同发起，旨在提高公众对于炎症性肠病（inflammatory bowel disease，简称IBD）这种不可治愈的终身疾病的认识和了解。

据统计，全世界有超过1000万人患有克罗恩病和溃疡性结肠炎，这两种疾病被统称为炎症性肠病（简称IBD）。尽管IBD可以通过药物和手术等治疗方法暂时控制得到缓解，但目前还没有找到明确的病因及可以治愈的治疗方法。更令人担忧的是，IBD发病率正在迅速上升，尤其是在年轻人当中。

那么什么是炎症性肠病？生活中出现哪些症状考虑炎症性肠病呢？是不是得了炎症性肠病就无药可治了？炎症性肠病患者妊娠需要注意什么? 今天我们邀请到消化内科一病区魏伦收主任来为大家解答，希望下面的内容对大家有所帮助??

炎症性肠病主要包括两种疾病，一个是溃疡性结肠炎（UC），一个是克罗恩病（CD）。

溃疡性结肠炎是一个以腹泻、粘液血便为主要表现的一个疾病，病变主要累及结肠。

克罗恩病可以累及到整个消化道，从食管一直到直肠、肛门都可以累及，两个疾病都是以青年为主，目前没有办法治愈。

炎症性肠病的主要临床表现：

第一，腹泻、粘液脓血便是溃疡性结肠炎的主要症状，轻者每日2~4次，严重者可达10次以上；腹泻也是克罗恩病的常见症状，多数大便2~6次，呈糊状或水样。

第二，腹痛，溃疡性结肠炎患者常局限于左下腹，或者下腹部的阵发性的痉挛性的疼痛，疼痛可伴便意、里急后重，排便后疼痛暂时缓解；腹痛是克罗恩病的最常见症状，性质多为隐痛，阵发性加重或反复发作，以右下腹多见，与末端回肠病变有关。

第三，腹部包块，部分克罗恩病可以出现腹部包块，以右下腹和脐周多见。

第四，内镜和活检是炎症性肠病不可或缺的诊断手段，炎症性肠病内镜表现如下：

得了炎症性肠病千万不要丧失治疗信心。虽然是一个暂时没办法治愈的疾病，但是它完全可以通过非甾体类抗炎药、激素、免疫抑制剂、生物制剂等药物的治疗而得到很好的控制。配合专业医生的治疗是非常重要的。不能因为症状缓解就停药，我们经常碰到很多的病人，当腹痛、腹泻消失了的时候就把药停掉，然后疾病就会复发，每复发一次病情就加重一次，这样非常不好。所以病人对这个疾病要有一个正确的认识，积极配合医生的治疗，是可以做到很好的控制，可以正常的生活和工作。

首先IBD的患者是可以妊娠的，但是一定要在疾病控制比较稳定的情况下怀孕。

比如说我们的UC患者，如果你是在一个重度的活动期，大便次数很多、粘液血便很多，这个时候是不适合妊娠的。但是我们把疾病逐渐控制到一个缓解期，黏膜基本愈合，疾病处于一个比较稳定的状态，这个时候是可以怀孕、生育的。

对于CD患者也是类似，如果有很严重的瘘或者肠梗阻的状况下，不太适合怀孕。如果疾病控制的比较好，在一个平稳状态，是可以生育的。