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这个“沉默杀手”,预防要趁早!

发布时间 :2022-07-28
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▎本期科普作者??


2022年7月28日

第12个“世界肝炎日”

宣传主题为“防治肝炎 健康你我”

一提到肝炎

大家一般都会首先联想到乙肝

专家表示,其实乙肝只是肝炎的一种

而肝炎是所有肝脏炎症的统称

肝癌跟肝炎的关系密切

肝炎之后部分患者会发生肝硬化和肝癌

所以早发现早治疗

将 " 沉默杀手 " 扼杀在萌芽中至关重要

今天就邀请我院普外科副主任医师华龙

和大家讲讲有关肝癌的那些事儿






早期肝癌有什么症状吗?






    

答案是——没有。

肝脏有一个特点,就是神经多分布在肝包膜上,肝脏内部极少有神经分布。这就导致长在肝脏内部的肿瘤,如果不长大到一定程度,触碰到肝包膜,或者引起肝包膜张力变化,就不会引起疼痛而被我们感知。这也是为什么肝癌早期很难被发现。






身体的哪些“警报”提示我们有可能得了肝癌?







如果肝内长了肿瘤,并且已经长大到一定程度,触碰到肝包膜或者使肝包膜的张力增加,就会引起肝脏疼痛。因此,肝脏部位的疼痛是肝癌最常见的症状之一。

除疼痛外,肝癌患者还会有黄疸、腹胀、不想吃东西、容易疲劳、短时间消瘦明显等非特异性的表现

但对于有肝炎的患者来说并不需要特别害怕,因为从乙肝到肝硬化一般需要10多年,只要做好定期体检、积极抗病毒治疗、不饮酒、不劳累、不熬夜等措施,就能减少肝癌的发生。






哪个检查对诊断肝癌有帮助?







第一、超声检查:早期诊断肝癌就是选用超声检查,针对肝癌的高危人群,如肝硬化患者、没有进行有效抗病毒治疗的乙肝患者等,至少每隔3-6个月进行一次腹部超声检查,主要检查肝脏。

第二、甲胎蛋白:简称为AFP,是肝癌的一个特异性指标,需要抽血化验。当其大于400ng/ml时,要高度怀疑肝癌,再结合影像学检查,可以明确肝内的占位性情况。

第三、穿刺活检:在超声引导下穿刺肿物,进行病理学检查,才是确诊肝癌最有价值的诊断方法,也在临床中应用非常广泛。






万一得了肝癌怎么去治疗呢?






首先对于符合手术指征的患者应尽早选择外科手术治疗,对于不能手术的患者可以进行介入治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等系统治疗。







高危人群注意“三早”筛查







肝癌防治主要提倡“三早”,早期筛查、早期诊断、早期治疗。具有高危因素的人群必须做好针对肝癌的筛查:

  • 乙型肝炎病毒感染
  • 丙型病毒感染
  • 代谢相关脂肪性肝病
  • 酗酒
  • 黄曲霉毒素摄入
  • 肝癌家族史
  • 各种原因引起的肝硬化
  • 年龄>40岁的男性
  • ……

以上这些都是高危人群,建议至少每6个月进行肝脏超声和血清标志物:甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体比率(AFP-L3%)、异常凝血酶原(DCP)检测。



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将继续秉承“早发现、早预防、早治疗”的服务宗旨,承担起市民的健康管理、癌症和重疾的早期筛查及预防重任,为市民的健康保驾护航!


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编辑:杨昕昕

校验:陈聪 周利利 

责编:吴行  

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