性激素六项，你查对了吗？

性激素六项是生殖科常规基础检查项目，包括①卵泡刺激素（FSH）、②黄体生成素（LH）、③泌乳素（PRL）、④雌二醇（E2）、⑤孕酮（P）、⑥睾酮（T）。其中前三种是垂体前叶即腺垂体分泌，后三种激素主要由卵巢分泌。

遇到下列情况，医生会建议查性激素：

 理论上讲，性激素什么时候都可以查，但是一张随机的性激素化验单不一定能达到我们化验的目的。来院时间不合适，可能检查不了，白跑一趟，或者抽血时间不合适，血白抽了，钱白花了。

——如果我们要了解患者的基础内分泌水平

那么需要在月经周期的第2-4天抽血（月经来潮为月经周期的第一天），能确定阴道流血为月经时，可以不查孕酮，查五项，不能确定时，需要查六项；月经稀发或闭经患者，如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡，内膜厚度﹤5mm，也可作为基础状态。

——如果要了解患者的黄体功能

查E2和P，需要在来月经的第21-23天（以月经周期为28天计算）或排卵后7天抽血。

——如果在促排卵治疗时判断HCG注射的最佳时机

查E2、LH、P，看有无排卵前LH峰值，判断是否接近/或已排卵，与B超卵泡监测协同判断，确定注射HCG的时机。

空腹或早晨清淡饮食（纯碳水化合物，如米粥、馒头）都可以。

性激素六项中的PRL水平，受诸多因素的影响，如剧烈运动、创伤、手术、高蛋白饮食、情绪变化及昼夜节律（上午9点到的11点PRL水平最低）等，所以抽血前要求充足睡眠、避免性生活、早晨空腹或清淡饮食、抽血前静坐30分钟、上午9点到的11点抽血最为准确。其他激素水平不受饮食的影响。

性激素检查前一个月还要避免使用性激素类药物，包括黄体酮、雌激素类等，避免影响结果，当然激素治疗后复查治疗效果时另当别论。