经常牙痛？有可能是三叉神经痛

发布时间 :2023-04-03

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▎本期科普作者??

近2月张阿姨反复出现左面颊及左口角疼痛，突然发作突然停止，发作时疼痛剧烈，一天反复发作多次，刷牙时特别明显，以为是牙痛，吃了几次药没有好转，拔了一颗牙也没有好转，遂来到我院门诊就诊，诊断为三叉神经痛。

三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，发病率1.8‰，女性略多于男性，发病率可随年龄而增长。三叉神经痛多发生于中老年人，右侧多于左侧。

该病的特点是：在头面部三叉神经分布区域内如上下唇、鼻翼、口角、门齿，发病骤发、骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性剧烈疼痛。三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、进食，甚至连口水也不敢下咽，从而影响正常的生活和工作。因此被人称此痛为“天下第一痛”。

三叉神经痛是因为哪些原因导致的疼痛呢？日常出现的疼痛相信大家还是比较的困扰，不知道该怎么样治疗会好。对于这些疑问，大家就和小编一起看看吧，相信大家会对三叉神经痛形成深刻的认知。

三叉神经痛的病因

三叉神经痛根据起病的不同可以将其分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两种，两种不同的三叉神经痛引起的原因有着极大的差别。近年来多数观点认为三叉神经根存在血管压迫所致。另外与颅中窝和颅后窝的颅内病变、病灶感染等有着极大的关系，其中多发性硬化、原发性或转移性颅底肿瘤、脑血管动脉瘤等原因。

三叉神经痛的治疗

原发性三叉神经痛首选药物治疗，口服卡马西平，约70%的患者有效。卡马西平的副作用有头晕、嗜睡、口干、恶心、皮疹、肝功能损害等，随着时间延长，服药量越来越大，副作用越来越明显，要在医生的指导下服用。

如果副作用明显或药物治疗无效可以考虑手术治疗，目前主要有微血管减压术及三叉神经球囊压迫术。

日常生活中预防三叉神经痛的发生怎么做呢？

吃饭、漱口、说话、刷牙、洗脸动作宜轻柔，以免诱发扳机点而引起三叉神经痛。
注意头面部保暖，避免局部受冻、受潮，不用太冷、太热的水洗面。
饮食要有规律，宜选择质软、易嚼食物，因咀嚼诱发疼痛的患者，则要进食流食，切不可吃油炸物、刺激性食物以及热性食物等;多食新鲜水果、蔬菜及豆制品类，饮食以清淡为宜。
保持精神愉快，避免精神刺激，起居规律，室内环境应安静、整洁，空气新鲜。适当参加体育运动，锻炼身体，增强体质。

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编辑：杨昕昕

校验：陈聪周利利

责编：吴行

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