烤肉虽好，当心“布病”惹上身！

春光明媚

郊游踏青

烧烤也是必不可少的美食

然而有些街头小摊的烧烤点

由于原料质量差，卫生状况不佳

以及加工时洗不净、烤不熟等情况

极易引起肠道疾病、寄生虫病和人兽共患病

尤其可能惹上布鲁菌病

布鲁菌病是一种常见的动物疫源性疾病，由布鲁菌引起，俗称“布病”。该病菌起初被当成球菌，后来又被归为杆菌，十分容易感染实验室人员，还曾被当作生物武器进行开发研究，目前在全球的流行率依然居高不下。

在流行地区，主要是食用了未经高温消毒的羊、牛、猪和骆驼奶及其制品的人容易感染。

在非流行区域，布鲁菌病感染主要发生在成年男性，且感染与职业有关，如与感染动物组织的直接皮肤接触（比如通过伤口），吸入含感染性颗粒的气溶胶等。这些感染大多发生在乳制品行业人员、兽医、屠宰场工人、临床和微生物等研究人员中。

由于布鲁菌是兼性胞内寄生的细菌，进入人体后，会被白细胞吞噬，在细胞内寄生，会随着白细胞到达身体各处，涉及各个器官或组织，绝大部分患者具有周期性（波动性）发热。布鲁菌病的临床表现还包括盗汗、关节痛、乏力、食欲缺乏、体重减轻和肝脾大等。肌肉骨骼系统和泌尿生殖系统是最常受累的部位，有10-20%的病例可能有泌尿生殖器受累，睾丸炎和附睾炎是最常见的。总的来说，布鲁菌病的病死率很低，但发病率高，治疗时需使用低效抗生素。

布鲁菌能够在多种环境中存活一段较长的时间，如在土壤中可存活10周，在流产胎儿中可存活11周，在牛粪中可存活17周，在牛奶和冰淇凌中约存活3周，在新鲜奶酪中可存活数月，真可谓之“菌坚强”。但布鲁菌对巴氏消毒法、紫外线照射、酸液、常用的消毒剂均敏感，可被杀死。

如果临床医生没有意识到布鲁菌感染，则布鲁菌病的诊断非常困难，其可能被延误数周，甚至对于一些复杂的病例可能会被延误数年。

布鲁菌病标本的检测方法包括细菌培养、血清学实验和分子检测。

• 细菌培养是布鲁菌病实验室诊断的金标准，也就是最准确的方法，而且分离到的菌株会对流行病学调查和药敏试验也有帮助。

  
  

• 血清学是实验室诊断布鲁菌病最常依赖的方法，其中包括凝集反应、酶联免疫吸附试验（ELISA）等，检测IgM和IgG抗体，以帮助明确近、远期感染。

  
  

• 而分子检测是一种检测病原基因的方法，对人布鲁菌病的诊断具有潜在的应用前景，其中包括普通PCR和逆转录PCR(RT-PCR)。鉴于患者的病程时间，有些时候可联合多种方法检测，以提高布鲁菌病检出率。

布鲁菌疫苗已成功用于控制家畜感染，并进而降低人类感染率。

乳制品和相关食品，可通过加热可有效防止布鲁菌的传播，日常生活中，需注意生熟肉类制品的分开。布鲁菌病重在预防，让我们一起努力吧！