“胖乎乎”=沉甸甸的爱?过节又加餐?
▎本期科普作者??
在很多家长眼里
孩子还是长胖点好
偏瘦或许是营养不良
胖乎乎的则代表着壮实、有福气
我们也经常会听到
“哇,好想捏捏肉嘟嘟的小脸呀”
“小朋友胖点真可爱”
“小时候胖不用减肥,长高了自然就瘦啦”
家长们也不由得在这样的话语中“迷失自我”,一不小心就把孩子养成了肥胖的潜力股。然而,把小朋友养得胖嘟嘟,真的未必是为孩子好。近年来,肥胖症不再仅仅是成年人的“专利”,中国儿童肥胖问题也呈现出越来越严重的趋势。肥胖不仅影响孩子的身体健康,也会对其心理和社交能力造成负面影响。
判断方式:
近年来主张采用BMI作为衡量指标,世界卫生组织(WHO)提出,BMI>25为超重,BMI>30为肥胖。计算方法如下:
孩子每个年龄阶段的BMI是不一样的:1岁时BMI值最高,随后开始下降,到6岁~7岁脂肪重聚期开始出现反弹,此后逐渐升高至接近成年人的水平。
儿童肥胖是指BMI>同龄同性别儿童BMI标准曲线第95百分位数,BMI介于同龄同性别儿童BMI标准曲线的第85至95百分位之间称为超重。
事实证明,长得胖并不等于养的好,肥胖症对儿童的健康影响是多方面的,也是严重的,它会影响儿童的心肺、肾脏的功能,降低免疫力。由于肥胖儿童胸部脂肪堆积,胸廓扩张受限,影响肺通气功能,使呼吸道抵抗力下降,因此肥胖儿童比正常儿童更易患感冒、气管炎、肺炎等呼吸系统疾病。
另外,肥胖儿童的消化系统疾病也明显高于正常儿童。部分肥胖儿童甚至会因肥胖出现高血压、高血脂、糖尿病等成人疾病。肥胖不仅会引起儿童生理上的损害,还可以促使儿童在心理行为上产生偏移,降低社会适应能力。部分肥胖儿童的总智商和操作商会低于健康儿童,其活动、学习、交际能力低,久而久之会出现抑郁、自卑,性格内向,影响儿童心理健康。
儿童肥胖可能引发多系统并发症:
内分泌系统 | 1. 糖代谢异常 2. 性发育异常 3. 高尿酸血症 4. 男孩容易出现乳房女性化,隐匿性小阴茎;女孩易患高雄激素血症,多囊卵巢综合征 |
呼吸系统 | 1. 阻塞性睡眠呼吸暂停 2. 肥胖低通气综合征 3. 哮喘 |
消化系统 | 1. 非酒精性脂肪性肝病 2. 胆道系统疾病 3. 重症胰腺炎 |
心血管系统 | 1. 高血压 2. 血脂异常 3. 左心室肥大 |
神经系统 | 1. 特发性颅内高压 2. 偏头痛 |
皮肤 | 黑棘皮病 |
心理 | 自卑、抑郁、焦虑、孤立等 |
骨骼肌肉 | 影响骨骼发育,影响身高,出现X型腿或O型腿 |
不良的生活方式和行为的纠正
1.首先饮食方面,建议控制食物的总量,调整饮食结构和饮食行为,不建议通过节食减重,也不建议短期内快速减重。儿童减重饮食需要合适的脂肪总量而非过分低脂或无油,但需要减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,提高不饱和脂肪的摄入。在饮食行为上,减少快餐食品、在外就餐及外卖点餐,减少高糖、高脂、高钠或深加工食品。进食速度不宜过快,每餐时间建议控制在20-30分钟,避免进食时看电子产品。
2.适当的身体运动,肥胖儿童应每日坚持运动,减少静坐时间,可以先从小运动量开始,而后逐步增加运动量和运动时间,以有氧运动为主,并形成长期运动的习惯。
3.睡眠干预,睡眠不足是导致儿童肥胖及代谢相关疾病的高危因素,肥胖儿童如果存在睡眠障碍,应先对儿童的睡眠障碍进行干预,如养成良好的睡眠规律、睡前避免参与较兴奋的活动等。
加强健康教育。加强对肥胖危害的认识,同时家长要对孩子进行鼓励,制定切合实际的目标,坚持自我监测。
坚持控制增重的指导思想,禁忌采用饥饿疗法,禁忌快速减重,禁忌服用“减肥药品”或“减肥饮品”等。
1. 首先,肥胖的预防应当从宫内开始,备孕妇女应调整孕前体重、孕前体重增长至适宜水平,预防胎儿体重增长过快,减少巨大儿的发生。
2. 出生后提倡母乳喂养,合理添加辅食。
3. 儿童时期家长应该注意培养孩子健康的饮食习惯,为预防肥胖合理安排饮食,即膳食中须含有蛋白质、脂肪、糖类、维生素、无机盐及微量元素和膳食纤维等人体必需营养素,要保证各营养素之间的平衡,避免缺乏或过剩。
4. 加强体育锻炼。现今社会儿童之所以肥胖往往是因为缺乏运动,要鼓励孩子养成良好的运动习惯,提高运动量与运动时间,才能利用运动消耗体内多余脂肪,比如每天走路、户外活动等。
5. 最后,家长还应该注意孩子的作息时间,保证孩子有充足的睡眠时间。
总之,控制儿童肥胖需要家庭参与培养儿童养成健康的生活方式,我们中国有句古话——“父母之爱子,则为之计深远”,家长是儿童健康的第一责任人,为了孩子身心健康,家长朋友们一定要重视起来!
医学科普 仅供参考
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本文编辑:杨昕昕 朱萌萌
图文校验:陈聪 朱桓均
责编:吴行
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