炎炎夏日，注意预防急性心肌梗死

发布时间 :2023-07-17

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▎本期科普作者??

大家好

这里是『医生说』

45岁的张先生是一名装修工人

上周末由于天气炎热

他在工作时感觉有些力不从心

出现了胸痛、胸闷、头晕

还全身直冒汗

他以为自己是中暑了

在阴凉处休息后却收效甚微

工友见他表情痛苦、大汗淋漓

连忙将他送到了淮河医院急诊科

急诊心电图结果提示：急性心肌梗死

时间就是心肌，时间就是生命

胸痛中心立即启动绿色通道

将张先生送入导管室

在心血管内科李运伟主任、张蕾主任的带领下

介入手术团队紧密配合

冠状动脉造影显示

张先生心脏前降支及回旋支闭塞

术中快速开通血管并行支架植入术

经过一系列操作后张先生转危为安

进入夏季以来

淮河医院胸痛中心团队

已成功抢救了多例急性心肌梗死的病人

急性心肌梗死属于内科急危重症的一种类型

如果抢救不及时，常可能导致心源性猝死

为此，淮河医院胸痛中心提醒您：

进入夏天，一定要警惕急性心肌梗死！

炎炎夏日，急性心肌梗死为什么会增多？

夏季气温高，人体血管处于扩张状态。人在剧烈运动后，身体突然遭遇寒冷刺激，比如喝大量冰水、吹空调、洗冷水澡等，血管会反射性收缩，令血压骤然升高，心肌耗氧量也会明显增加，心脑血管痉挛导致血液供应明显减少。血液供需严重不平衡，人体在短时间内又无法实现有效代偿，就会出现胸闷、心前区疼痛等不适症状，严重时可能造成急性心肌梗死。

夏季雨水多、气压偏低，空气含氧量下降，心脏的供血、供氧都会相对减少。而且在相同的气温下，相对湿度越大，体感温度越明显。此外，人体出汗多，水分通过汗液大量蒸发，造成血液黏稠度增高，易出现血小板聚集和血栓形成，从而诱发心肌梗死。

炎炎夏日，别把心梗和中暑混淆！

心梗来临前可能会出现面色苍白、四肢无力、大汗淋漓、手部发抖、胸口憋闷等症状；而中暑早期会出现头痛、头晕、胸闷、气短、大汗等症状，千万不要混淆了。

这两个心梗前兆容易混淆：

?预兆一：出汗

夏季天气炎热，出一身汗是家常便饭！出汗也是夏季心梗最容易被忽略的前兆！中暑出的汗是因为天热，出汗部位常在前胸后背、额头、脖子、腋下等，而且出汗的同时，皮肤的温度也随之升高。

心梗发作时，因心输出量下降，血压下降，血管收缩，出汗部位在脖子、额头、手心、脚心等部位，出汗时皮肤温度相对较低，即俗称的“冷汗直冒”。忽然一身冷汗是心梗正在发病的信号！应当及时拨打急救电话，争取黄金救治时间。

?预兆二：胸闷、气短

高温天气，如果长时间坐在室内，只要通风稍微差一点，人们就会感觉到胸闷气短。如果夏季出现头晕、出汗，且感觉喘不上气，像一个大石头压在胸口上，有时还会伴有胸痛，呼吸频率加快，频率大于20次/分钟，就有可能是心梗。

炎炎夏日，如何预防急性心肌梗死？

1、要补充水分

多喝白开水，少食多餐，以清淡、低脂、易消化、富含维生素及蛋白质的食物为主，多吃新鲜蔬菜、瓜果、瘦肉、鱼类、豆制品等。食盐摄入量为每天不超过6克。

忌吃肥肉、动物脂肪、动物内脏、蛋黄等，少吃甜食。男性患者尤其应戒烟、忌饮烈性酒，忌暴饮暴食。

2、动静适宜

纳凉时间不宜太长。因为长时间静坐会使血流速度减慢，回心血流量减少，这时如果突然起来活动，很容易使冠状动脉血流量发生骤减而致疾病发作。

3、冠心病患者不要搬抬过重的物品

因为搬抬重物时，必然要弯腰屏气，易诱发急性心梗。

4、不要在饱餐或饥饿时洗澡

水温最好与体温相当，水温太高可使皮肤血管过分扩张，大量血液流向体表，导致心脑缺血。过分疲乏、情绪激动、饱餐后、睡眠差或持续紧张工作等，都可诱发急性心梗。因此，要注意预防这些诱因，放松精神，保持心境平和。

5、做运动前，先活动一下身体

运动结束时，做些放松活动；不要锻炼后立刻上床休息。在运动项目上，步行、慢跑、游泳、骑车、健身操等有氧运动是最好的选择。

在时间上，如果是中等强度的运动，一般不超过半小时，而轻度运动如快走，一般半小时至45分钟为宜，夏季避免高温室外活动。

6、远离嘈杂稳住情绪

良好的情绪和心态对预防心脑血管疾病十分重要。天气闷热、人多嘈杂，使人容易烦躁，而情绪激动失控、紧张易诱发心脑血管疾病。患有心脑血管疾病的老年人应注意保持愉悦健康的心态。当环境气温明显升高时，老年人要减少体力活动，避免不必要的外出，尤其要避免去温度高、湿度大、人口稠密的地方。

7、坚持服药别随意停药

有部分人看夏天天热了，吃得清淡了，血压血脂跟着正常了，认为就可以停药。这种观点是错误的。降压、降脂药物，同时有抗动脉粥样硬化、稳定斑块或保护血管内膜的作用。心脑血管疾病要遵医嘱坚持服药，不要随意停药。

医学科普 仅供参考

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责编：吴行编辑：杨昕昕校对：陈聪朱桓均

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