【世界阿尔茨海默病日】带你了解脑海中的“橡皮擦”

大家好

这里是『医生说 』

有这样一群人

他/她们忘记自己是谁

记不清家人的名字

常常迷路

有这样一种“坏物质”

在他/她们的大脑中

悄悄生长、肆意破坏

一点一点擦掉所有的记忆

2023年9月21日，是第30个“世界阿尔茨海默病日”(World Alzheimer＇s Day)，今年的主题是：立防立治，无问早晚。Never too early，never too late。

阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是最常见的一种痴呆，是一种中枢神经系统退行性疾病，主要表现为进行性记忆障碍、认知功能减退、人格改变及神经精神症状，严重影响社交、职业与生活功能。

根据国际阿尔茨海默病协会（ADI）统计，世界上每3秒钟就有一人患上认知障碍，随着我国老龄化人口加速，60岁及以上人群中痴呆率逐渐上升，希望大家能更有效、更全面的了解、识别阿尔茨海默病，愿你我都可以优雅的老去。

1. 记忆力减退

对近事的遗忘，往往事后没有印象，好像从未发生过，经他人提醒后不容易想起:

自己放的东西很难找到（比如钥匙、眼镜及其他日用品的位置）。

出门忘记要买的东西；买菜给了钱，却忘拿了菜，回家找不到刚买的菜放在哪里。

经常忘记服药；炒菜放两次盐，忘关煤气灶；在家把水烧干、把饭烧糊。

2. 做不好熟悉的工作

以往非常熟悉的事情或者工作，现在却难以胜任或经常出错：

做饭能手开始经常出错，忘记做饭或者炒菜的正常程序，甚至不知道该如何做以往拿手的饭菜；

过去是个算数能手，现在钱都管不来，或在找零钱、处理复杂的财务问题时经常出错。

3. 搞不清时间、地点、人物

忘记今天的日期、现在是几月份、是哪一年；甚至对当天的时间产生混淆，例如在下午时认为是清晨，刚吃过早饭就开始做晚饭。

在熟悉的生活区域内迷路，严重时忘记自己在哪里，是如何到达那里的。

不能叫出熟悉人的名字、不能叫出熟悉物品的名称。

4. 东西放错地方

不记得东西放在哪里，常以为丢了或被偷了。

把东西放在不同寻常的地方：例如，把衣服放进冰箱里，把剩菜放进口袋里，把手表放进糖罐里等。

5. 语言能力减退

经常忘记简单的词语或以不恰当的词语表达，例如不能叫出熟悉人的名字、熟悉物品的名称，说出来的话或写出来的字让人无法理解。

说话颠三倒四，毫无语序，词不达意，旁人无法理解。

6.缺乏兴趣

不喜外出，与人交流少、连续几小时待在电视机前。

以前的兴趣爱好消失，懒惰、无活力，不愿出门和接触社会。

7.性格大变

情绪起伏不定，反复无常，可能出现焦虑、易怒、沮丧、固执、孤僻等，与之前判若两人。例如，原来性格很温和的老人，现在遇到一些小事就很容易激动，破口大骂；或原来是一个很外向的人，去到哪都喜欢和别人聊上几句，但现在不爱出门，不喜欢与他人交流等等。

比平时更爱开玩笑、外向、友好或快乐，好像从来就没有烦恼，缺乏同情心。

出现幻视：凭空看见家中有人、动物、马车、孩子嬉闹等；幻听：听到有人在讲话，甚至说他坏话。

喜爱藏物、翻找、囤积等行为，怀疑自己东西被偷、配偶有外遇、自己被家人抛弃。

“立防立治 无问早晚”，聚焦于危险因素筛防并立、诊治同行，早期防控危险因素不但有助于延缓认知障碍的发生，也有助于降低照料者的负担。

1.多用脑、多沟通

可以进行一些理解力、注意力、判断力训练，如读书看报、回忆老照片等，或组织老年人进行象棋、填字游戏等益智游戏等；多参加社会活动，与其他人进行交流和沟通，改善情绪、增加认知能力；

2.做操及适量有氧运动

经常做手指动作的头脑体操：如手工艺、雕刻、制图、剪纸、打字，以及用手指弹奏乐器或用双手伸展握拳运动等；好友结伴散步、聊天、跳广场舞、打太极拳等；

3.规律作息、健康饮食、戒烟、戒酒

起居规律，保证充足、高质量的睡眠；低盐低脂多样化均衡饮食，常吃新鲜蔬果；戒烟、同时远离二手烟，戒酒等；

4. 及时治疗焦虑、抑郁等精神心理问题

缓解压力，保持良好的心态也可以减少痴呆的发生；

5. 定期体检，积极治疗原发病

注意监测血压、血糖情况，定期检查血脂、心电图、颈部血管彩超等，防范脑血管问题，关注大脑健康。

• 药物治疗：胆碱酯酶抑制剂、谷氨酸受体拮抗剂、甘露特纳、单抗药等；

• 非药物治疗：环境治疗、感官刺激治疗、行为干预、音乐治疗、香氛治疗、认知康复治疗等。

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义诊预告

2023年9月21日上午，神经内科常娜主任将带领团队开展“世界阿尔茨海默病日”义诊活动。届时将针对老年人、存在认知障碍以及痴呆相关疾病的群体，给予健康咨询、营养指导与用药指导，欢迎前来咨询。

?时间：2023年9月21日（周四）上午 9:00-11:00

?? 地点：淮河医院北院区门诊楼前（西门大街115号）