中暑、溺水......怎么办？急诊科医生为您解锁夏季急救知识！

此时，游泳成为许多人消暑的首选

然而，溺水事故也随之频发

面对溺水者，很多人都知道

要进行倒水、心脏按压和人工呼吸

但具体操作顺序和注意事项却鲜为人知

那么，溺水后应该先倒水还是先进行心肺复苏？

心肺复苏又应该先心脏按压还是先人工呼吸呢？

今天急诊科郭医生带我们一探究竟！

溺水也称为淹溺，是由于气道入口在液体与空气界面之下，因而无法呼吸空气造成窒息，窒息的机制有两种：一种是液体吸入气道及肺，称之为湿性淹溺；另一种是喉痉挛致声门紧闭，称之为干性淹溺。窒息引起缺氧，缺氧4-6分钟，对缺氧最敏感的大脑首先罢工，大脑皮质罢工出现意识丧失，脑干生命中枢罢工导致心跳及自主呼吸停止，心跳停止4分钟脑死，一切无力回天。

先倒水还是先进行心肺复苏？

如果有呼吸和心跳，只是呼吸困难，先清理口腔异物，打开气道，进行倒水。因为此时溺水时间相对较短，有效的倒水后多能恢复，但应警惕后续的肺水肿等并发症。

心肺复苏先心脏按压还是先人工呼吸？

因为淹溺起因是呼吸抑制导致的缺氧，所以应先判断呼吸，如果没有呼吸，先清理口腔异物，打开气道，进行两次有效的人工呼吸，然后判断有没有颈动脉搏动，如果7-10秒未触及颈动脉搏动，说明心跳已经停止，立即按30:2进行心脏按压和人工呼吸。在进行心肺复苏时因为是仰卧位，很容易出现胃里的水涌出来造成呼吸道误吸，所以要使头偏向一侧，并注意及时清理口腔里涌出来的水。

倒水是否必须？

干性淹溺因为气道及肺里没有水，所以不需要倒水，此时倒水反而会造成胃里的水涌出引起呼吸道误吸。

如何进行倒水？

因为我们倒水是倒气道及肺里的水，胃里的水不需要倒，胃里的水倒出来反而会造成呼吸道误吸，所以倒水是要俯卧位，头朝下，俯卧位是为了避免呼吸道误吸，头朝下是为了更好地倒水，一般是将患者置于施救者屈膝的大腿上，头部朝下，施救者平压患者背部；或由施救者抱起患者的腰背部，使背部朝上，头部下垂予以倒水。

炎炎夏日，医生提醒：

高温天气上线做好高温防护，避免中暑！