告别多囊，燃烧你的卡路里~

发布时间 :2024-07-17

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▎本期科普作者：妇科主治医师闫俊芳

有一个姑娘她有一些多囊

她还有一些肥胖

有一个姑娘她有一些痤疮

她还有一些高糖

有一个姑娘她有一些失调

她还有一些多毛

有一个姑娘她有一些胡须

她还有一些焦虑

HA~那个姑娘啊是那个姑娘呀~

HA ~是那个不孕的姑娘~

大家好

这里是『医生说』

一首歌曲勾起大家的童年回忆

本期科普就跟大家聊一聊

什么叫多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征怎么诊断呢？

WHY?

最常用使用鹿特丹诊断标准：

根据该标准，符合以下3条中的2条即可诊断为PCOS

(1) 临床和(或)生化表现为高雄激素血症:实验室检查发现雄激素水平升高或相关产物增加;或通过临床检查确诊为高雄激素症(特别通过多毛的症状来诊断)。

(2)稀发排卵或无排卵:PCOS患者经常伴有月经不规律，临床评价月经不规律的主要指标是月经周期，正常月经周期一般为28-30天。稀发排卵，即每年少于8次的排卵，同时月经周期超过35天;无排卵，即超过6个月无月经来潮。

(3) 卵巢多囊样改变:在月经周期或黄体酮撤退后出血的第3~5天进行超声检查，显示双侧卵巢均有≥12个且直径2~9mm的小卵泡，和(或)卵巢体积增大(每侧>10mL)。

此外，诊断时还需排除引起高雄激素血症的其它原因(如高泌乳素血症和甲状腺疾病、先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、雄激素分泌性肿瘤、21-羟化酶缺乏性非典型肾上腺皮质增生、外源性应用雄激素等)。

多囊卵巢综合征有哪些临床表现呢？

月经失调

月经失调为最主要症状。多表现为月经稀发(周期35日~6个月)或闭经,闭经前常有经量过少或月经稀发。也可表现为不规则子宫出血,月经周期或经量无规律性。

不孕

生育期妇女因排卵障碍导致不孕。

多毛、痤疮

多毛、痤疮是高雄激素血症最常见的表现。出现不同程度多毛,以性毛为主,阴毛浓密且呈男性型倾向,延及肛周、腹股沟或腹中线,也有出现上唇和(或)下颌细须或乳晕周围有长毛等。油脂性皮肤及痤疮常见,与体内雄激素积聚刺激皮脂腺分泌旺盛有关。

肥胖

50%以上患者肥胖(体重指数≥25),且常呈腹部肥胖型(腰围/臀围≥0.80)。肥胖与胰岛素抵抗、雄激素过多、游离睾酮比例增加及与瘦素抵抗有关。

黑棘皮症

阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着,呈对称性,皮肤增厚,质地柔软。

多囊了肥胖了痤疮了皮黑了

失调了高雄了不孕了焦虑了

痘痘与体重秤一一细数着你再不减

那些胖过的感觉都太深刻我都还记得

你别等了说好的健康呢

高糖了高压了癌变了麻烦了

只是多囊卵巢综合征还持续着要怎么治呢

一首周杰伦

的《说好的幸福呢》

带你读懂

多囊卵巢综合征的伤感与哀愁~

多囊卵巢综合征该如何治疗呢？

根据不同年龄和治疗需求不同，包括五大原则：

1.调整生活方式

2.缓解高雄激素症状

3.调整月经周期，预防子宫内膜增生

4.提高胰岛素敏感性

5.促进生育

单身、无生育要求者：

胖子降脂-----减重、缩小腰围

远离炸鸡----远离垃圾食品

打起拳击----多运动

达英缓解痘痘肌------口服达英-35调整月经周期，改善痤疮

孕酮陪伴后半期------后半周期添加黄体酮调节周期、预防内膜病变

二甲双胍也积极------口服二甲双胍改善胰岛素抵抗

有生育要求者：

小蝌蚪不乱走--------排除男性因素导致的不孕症

氯米芬位于首--------使用克罗米芬促排卵

来曲唑蹲防守-------克罗米芬促排不敏感可使用来曲唑促排

卵巢手术靠边走----卵巢打孔手术或卵巢楔形切除术现已不常用

试管婴儿来招手-----反复自然受孕失败，可选择试管婴儿技术助孕

一首杨超越的《燃烧我的卡路里》鼓励大家超越自我

“动次大次”~动起来吧~

拜拜甜甜圈珍珠奶茶方便面火锅米饭大盘鸡

拿走拿走别客气

拜拜咖啡因戒掉可乐戒油腻沙发外卖玩游戏

别再熬夜伤身体

来来后转体高温瑜伽仰卧起动感单车普拉提

保温杯里泡枸杞

来来深呼吸晨跑夜跑游几米

平板哑铃划船机不达目的不放弃

卡路里我的天敌

燃烧我的卡路里

医学科普 仅供参考

END

厚德 / 精医 / 博学 / 笃行

编辑：白卓蕊朱萌萌

一审：闫俊芳

二审：张冬丽

三审：田君

一校：陈聪高超

二校：张冬丽

三校：吴行

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