医生说进入冬天，皮肤痒、痒、痒！可能是“乏脂性湿疹”在作怪

大家好

我是淮小医

进入秋冬季节

一部分人皮肤开始干燥、瘙痒，尤其是小腿

常常在夜里睡暖和后加重

这也是病吗？

*图片来源于百度图库，侵权立删

皮肤科专家告诉我们

这叫“乏脂性湿疹”

也可以叫它“干性湿疹”

这虽然是个小病

但对我们的生活和睡眠质量会有明显的影响

因此，正确认识和处理乏脂性湿疹非常必要

主要表现就是特定部位的皮疹伴随瘙痒、刺痛等不适感。全身均可发生，但小腿的前外侧最常见，其次是背部、躯干、大腿和手臂等部位。

*图片来源于百度图库，侵权立删

皮肤的表现主要有皮肤干燥、裂纹及皮屑（鳞屑）。开始一般是皮肤干燥，看上去皮纹很明显。随着病情加重，皮肤会干裂、出血。裂开的皮肤往往是呈多边形或曲线，类似于碎瓷样裂纹外观，其中裂隙是皮肤表层失去水分引起的。

乏脂性湿疹好发于老年人，虽然是“老年人最常见的湿疹”，但老少均可发病。

*图片来源于百度健康医典，侵权立删

季节的变化、年龄的增长、洗浴次数过多、洗浴水温过高、内分泌代谢改变、血液循环障碍、遗传及营养不良、药物及恶性肿瘤等因素，均可使表皮角质层中的游离脂肪酸含量减少，游离脂肪酸减少会引起皮肤更容易失去水分。当皮肤表层水分流失过多，皮肤就容易干燥、脱屑、开裂。另一方面，干燥会引起瘙痒，瘙痒就会抓挠，表皮抓破，可出血、疼痛。

*图片来源于百度图库，侵权立删

1.防护是重点  

首先是去除诱因：尽量减少洗澡的频次，洗澡时水温不宜过高、时间不宜过长、不宜用碱性肥皂等沐浴品；避免过度抓挠、摩擦等机械刺激；在干燥环境中使用加湿器；必要时停用相关药物；保持健康的心理状态，避免压力过大、过于紧张等。

再者是皮肤保湿：润肤霜、保湿乳对保护皮肤屏障、减少水分丢失很重要，洗澡后及时涂抹保湿产品，能够更好地锁住水分。

*图片来源于百度图库，侵权立删

2.药物治疗  

外用药物：症状较轻者，可在医生指导下选用非激素软膏，如丁苯羟酸、乙氧苯柳胺软膏，也可用弱效激素，如地奈德、丁酸氢化可的松乳膏；严重的可外用中效或强效激素，如糠酸莫米松、氟轻松和曲安奈德等软膏。

内用药物：症状较重，外用药物效果不佳，影响了生活和睡眠，可选择内用药物，建议在专科医生指导下治疗。

最后我们回到微博上很火的一个讨论

#冬天多久洗一次澡最好？#

皮肤科胡银娥主任建议，对于年轻人来说冬季一般是2~3天洗一次最科学，而对于老人来说则是3~5天洗一次即可。但如果实在每天不洗澡会觉得心理上难受，那洗后一定要用保湿乳液涂全身，为皮肤增加一层保护膜，防止皮肤水分蒸发太快而导致的干燥瘙痒。